Газообразование в кишечнике – это нормальный процесс работы органа. Но из-за влияния определенных факторов деятельность нарушается, приводя к избыточному формированию газов. Нормой считается их содержание в пределах 0,9 л. Переизбыток принято называть метеоризмом, сопровождающим большое количество болезней ЖКТ.

Вздутие живота может появиться после употребления некоторых продуктов. Например, бобы, капуста, картошка, тыква и лук – они расщепляются на углеводы, выделяя при этом газ.

Все причины поделены на группы:

1. Алиментарные, связанные с особенностями питания.

2. Дигестивные, появляющиеся вследствие нарушенной функции выделения ферментов. Это вызывается наличием хронического панкреатита и энтерита, что является поводом для обращения к врачу.

3. Дисбиотические, когда нарушается соотношение числа бактерий, относящихся к нормальной микрофлоре и условно-патогенной, называемое дисбиозом.

4. Механические причины. Препятствовать этому процессу может онкология в кишечнике, глисты или запор.

5. Динамические, когда нарушена кишечная иннервация с уменьшением перистальтики. Из-за этого пища застаивается, начинается брожение.

6. Циркуляторные – с неправильным процессом всасывания газов, когда они обезвреживаются печенью.

7. Высотные – эпизодически во время понижения давления в кишечнике, называемое Эффектом открытия шампанского.

8. И такая группа причин, как дисфагия, появляющаяся из-за сбоя в работе ЦНС. Это происходит после инсульта, когда человек не может нормально проглотить пищу, заглатывая много воздуха, попадающего в желудок с кишечником.

Некоторые из перечисленных причин требуют немедленного обращения к специалистам для диагностики возможного серьезного заболевания и скорейшего адекватного на него реагирования.

Признаки

Вздутие живота сопровождается неприятным запахом. Причина тому – присутствие таких соединений, как индол, скатол и сероводород, появляющихся под воздействием микрофлоры.

Постоянные газы с болью в правом боку свидетельствуют об обострении панкреатита. Помимо этого признака существуют местные симптомы, говорящие о нарушенной работе ЖКТ:

1. Наличие боли в животе из-за растяжения стенок.

2. Из-за переизбытка газов происходит неприятное вздутие живота.

3. Появление урчания по причине смешивания с жидкой пищей.

4. Отрыжка – газ, находящийся в желудке, выходит через ротовую полость.

5. Жидкий стул или, наоборот, запор.

6. Метеоризм часто сопровождается тошнотой из-за пищеварительных проблем, связанных с образованием в кишечнике токсинов и нерасщепленных продуктов.

7. Выход газа из прямой кишки с неприятным запахом, доставляя человеку дискомфорт (флатуляция).

Общими симптомами постоянного газообразования являются:

• Учащенный пульс.
• Может ощущаться чувство жжения в области сердца.
• Нарушение сна.
• Ухудшается настроение вплоть до депрессивного состояния и появляется слабость во всем организме.

Диагностические методы

Повышенное газообразование диагностируется по клиническим симптомам с использованием следующих методов:

1. Исследование фекалий в лаборатории на ферментативную недостаточность ЖКТ, именуемое копрограммой.

2. Чтобы подтвердить нарушение соотношений кишечной микрофлоры, нужно делать посев кала на дисбактериоз.

3. Увидеть наличие механических препятствий, мешающих двигаться пище и газам в органе, выйдет рентгенографией кишечника.

4. Для осмотра слизистых ЖКТ с возможностью взять фрагмент ткани следует делать ФЭГДС.

5. Колоноскопией можно рассмотреть полость толстого кишечника.

Если говорить о лечении после постановки диагноза, то главное – это устранить причину, приведшую к такому состоянию. Препараты назначаются в соответствии с этим. Если газообразование вызвано инфекцией в кишечнике, то врач порекомендует прием антибиотиков, оказывающих широкий спектр действий.

При метеоризме, вызванном дисбактериозом, назначаются бактериофаги, лакто- и бифидобактерии. Диагностированная ферментативная недостаточность устраняется ферментосодержащими средствами. Если же выявлено злокачественное образование в кишечнике, то скорее всего необходимо будет делать хирургическую операцию.

В любом случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно если устранение из рациона вредных продуктов питания не возымело должного действия, и проблема осталась.

Медикаментозная форма терапии

1. Вылечить газообразование могут пеногасители, в основе которых симетикон. К ним относятся Бэби Калм, Эспумизан (принимать после еды), Дисфагил, Диметикон и другие.

2. Препараты, всасывающие, как пузырьки газа, так и все токсины из кишечника, называются энтеросорбентами – это Фосфалюгель (пить после еды), Полисорб, Карбюлоза, простой активированный уголь.

3. Усилить кишечную моторику способны таблетки Церукал с Мотилиумом.

4. Природными лечебными средствами являются укропный отвар и чай Плантекс, выпивают их после еды.

5. Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения: Креон, Панкреатин, Юниэнзим.

6. Новым адсорбирующим средством считается Энтеросгель, произведенным в России. Основа лечения заключена в веществе, впитывающее как губка все вредоносные микроэлементы. Его особенность заключена в абсолютной безвредности и в возможности принимать при необходимости с другими лекарствами.

• О Мотилиуме – выпускается в таблетках, в виде суспензии и рассасывающихся пастилок. В последнем варианте нет необходимости использовать воду, так как препарат растворяется во рту мгновенно.
• Фосфалюгель представляет собой однородный гель со вкусом апельсина с белым или молочным оттенком. Для лечения его следует принимать с водой – запивая, а не разбавляя. Употребляют, начиная с 6 лет.
• Юниэнзим – это ферментативное средство, улучшающее процессы пищеварения. Его прием уже спустя 20 минут избавляет от неприятных симптомов.

Нужно пересмотреть ежедневный рацион, ведь метеоризм может быть связан именно с употреблением каких-либо продуктов, его вызывающих. Но в случае, когда соблюдается диета, а проблема не уходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как это свидетельствует о развитии недуга, что потребует более серьезного лечения.

Вылечить повышенное образование газов в кишечнике можно и без использования таблеток, просто следуя несложным правилам:

• Пить в достаточном количестве воду.
• Прием пищи должен быть медленный с тщательным пережевыванием.
• Не употреблять напитки с газом, жвачки и сдобу.

О нетрадиционных средствах

Как избавиться от газов народными методами? В случае отказа человека по личным мотивам от принятия таблеток можно воспользоваться другими способами.

1. Отличное лечение оказывает настой из трав льнянки или ромашки (цветки).

2. При одновременной проблеме с печенью для того, чтобы избавиться от газообразования самостоятельно, делается лютиковая настойка или по-другому Куриная слепота. Напиток еще снижает количество газов и приводит в норму работу печени.

3. Избавиться от метеоризма поможет перечная мята с имбирем, вместе с тем восстанавливая функцию кишечника.

4. Отлично лечат укроп, кориандр и тмин. Народная медицина богата разнообразными методами устранения этого недуга, включая бабушкины секреты:

• В промежутке между принятием пищи необходимо пить шалфейный настой.
• Чтобы избавиться от чрезмерных газов рекомендуется делать чай, куда входит ромашка, бессмертник, укропное семя и перечная мята.
• Лечение можно произвести настоянным измельченным аира корнем.

5. Рецепт приготовления черной соли – берется черный хлеб (мякиш) и засыпается солью с последующим замешиванием теста, добавив воду. Затем его нужно запечь до черноты. Остывшую лепешку натереть на терке, а полученную соль использовать вместо магазинной поваренной.

6. Еще уменьшить газообразование способны орехи – грецкие и кедровые смешать с лимоном, а затем измельчить. Добавить глину в очищенном виде с медом. Хранить получившуюся смесь в холодильнике.

Важность рационального питания

Для начала нужно выяснить причину появления метеоризма, исключив серьезные заболевания. Удалив из рациона все вредные продукты, можно наладить работу кишечника и без таблеток. Наибольший вред для кишечника в плане газообразования представляют углеводы, пищевые волокна и крахмал. Углеводов много в следующих продуктах:

• Множество овощей, а также кондитерские изделия и диетические блюда.
• Разнообразные фрукты, сладкие соки и безалкогольные газированные напитки.
• Молоко может вызвать метеоризм при наличии его непереносимости.

Обязательно пить много жидкости, включая воду, травяные чаи и соки (свежевыжатые). Необходимо добавить в свой ежедневный рацион продукты из кислого молока, каши (гречка, пшено и другие) в рассыпном виде, а также отварные овощи (морковь и свекла).

Не следует переедать и разговаривать во время приема пищи – это тоже спровоцирует чрезмерное образование газов. Исключить из рациона жирную еду, кофе с шоколадом и экзотическими фруктами. Если причина метеоризма в плохом переваривании, потребуется на протяжении одного дня употреблять только рисовую кашу на воде, чай с мятой без сахара и минеральную воду без газов.

Положительное воздействие на кишечник оказывают посильные физические упражнения. При этом весь организм скажет Вам «спасибо», так как поднимется настроение, тело приобретет отличную форму и жизнь заиграет новыми красками.

Образование кишечных газов – физиологический процесс, в норме не доставляющий особого дискомфорта. Проблемы возникают, когда он идёт слишком интенсивно, вызывая болезненное вздутие живота (метеоризм) и снижая качество жизни. Избежать этого помогает понимание механизма образования газов в кишечнике - причины, как избавиться от болезненных симптомов и меры профилактики и стали темой нашего сегодняшнего разговора.

Механизм чрезмерного газообразования может быть патологическим (вызванным серьёзным заболеванием) или непатологическим:

Непатологические причины	Патологические причины
аэрофагия – проглатывание большого объёма воздуха при быстрой еде, разговоре, курении; употребление сильногазированных напитков; присутствие в рационе продуктов, вызывающих брожение в ЖКТ (молоко цельное, бобы, капуста, яблоки, чёрный хлеб); малоактивный образ жизни.	нарушение баланса кишечной микрофлоры; недостаточная секреция или быстрое разрушение ферментов; плохое всасывание газов из кишечника вследствие местного нарушения кровообращения; недостаточная моторика кишечника; опухоли, спайки, скопление плотных каловых масс и другие препятствия внутри кишечника.

Метеоризм, вызванный непатологическими процессами, легко устраняется. Если же избыточное газообразование спровоцировано заболеванием органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), требуется грамотная диагностика и комплексный подход к лечению.

На какие заболевания указывает?

Если симптомы избыточного газообразования не связаны с особенностями питания, образом жизни или аэрофагией, они могут свидетельствовать о наличии следующих патологий:

• дисбактериоз;
• панкреатит;
• гепатит, цирроз, нарушения оттока желчи;
• хронические запоры;
• язвенные поражения желудка и кишечника;
• воспаления в кишечнике (колит, энтерит);
• перитонит;
• портальная гипертензия (повышенное давление в печёночной и нижней полой вене);
• непроходимость кишечника;
• геморрой;
• аппендицит;
• гельминтоз;
• кишечные инфекции;
• новообразования в кишечнике;
• гормональные дисфункции;
• нарушения всасывания глюкозы и галактозы;
• целиакия (глютеновая непереносимость).

Согласно медицинской статистике, чрезмерное газообразование сопровождает 85% патологий пищеварительной системы.

Симптомы газообразования в кишечнике

Процесс активного образования газов внутри кишечника сопровождается следующими симптомами:

• бурление в животе;
• ощущение распирания и вздутия живота;
• частый и обильный флатус – выброс газов из нижнего отдела толстого кишечника.

При сильном вздутии нередко возникают спазмы и колики в нижней части живота, вызванные перерастяжением стенок кишечника. Острый метеоризм может сопровождаться чувством тошноты, слабости, болью в желудке, отрыжкой с неприятным запахом. Если повышенное газообразование появляется вследствие какого-либо заболевания, картина дополняется симптомами этой патологии.

Диагностические мероприятия

С жалобами на метеоризм следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу. Именно он сможет установить подлинную причину повышенного газообразования и разработать тактику лечения.

Диагностические мероприятия при жалобах на метеоризм включают следующие методы:

Метод обследования	Суть и цель обследования
Пальпация, аускультация и перкуссия	Оценить характер вздутия, размеры и положение органов брюшной полости, установить очаги вздутия, по наличию шумов заподозрить или исключить аппендицит, обструкцию кишечника, асцит и портальную гипертензию.
Общий анализ крови	По количеству лейкоцитов и СОЭ определить наличие воспалений, интоксикаций, инфекций, опухолей.
Биохимический анализ крови	По концентрации органических соединений в крови определить возможные проблемы с желчеотделением и печенью, интоксикацию (ядами, алкоголем), глистные инвазии.
Копрограмма	По результатам лабораторного исследования кала получить представление о работе ферментативной системы, кислотности, кровотечениях, глистных инвазиях, наличии грибков, простейших, о состоянии поджелудочной железы.
Бактериальный посев кала	Оценить характер кишечной микрофлоры, обнаружить бактериальную инфекцию.
УЗИ	Визуально оценить состояние органов пищеварения, обнаружить опухоли, спайки, очаги воспаления, кисты, желчные и каловые камни, инфильтраты.

В ряде случаев может потребоваться рентген кишечника. При рентгенографии также обнаруживаются опухоли, спайки, скопления жидкости, газов и каловых масс, кишечная непроходимость.

На основании полученных данных врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Как избавиться от газов?

Если вздутие живота не вызвано заболеванием органов ЖКТ, избавиться от газов можно в домашних условиях, не прибегая к врачебной помощи.

Медикаментозное лечение

Первую помощь при метеоризме оказывают средства из групп адсорбентов, прокинетиков, пеногасителей и ферментные препараты:

Название препарата	Группа	Дозировка и применение	Противопоказания
«Смекта»	Адсорбент	1 пакетик размешать в 100 мл воды, пить 3 раза в сутки	хронические запоры; непроходимость кишечника; осмотическая диарея; нарушение всасывания глюкозы и галактозы.
«Мотилиум»	Прокинетик	1 таблетку растворить под языком и запить водой	дисфункции печени и почек; кровотечения в кишечнике, прободения; непроходимость кишечника; пролактинома; нарушения сердечного ритма.
«Пассажикс»	Прокинетик	По 1 таблетке за полчаса до еды 3 раза в сутки	непроходимость кишечника; пролактинома; беременность и лактация; возраст до 5 лет; прободения и кровотечения в желудке и кишечнике.
«Эспумизан»	Пеногаситель	Детям до 6 лет – 25 капель 3 раза в день. Детям старше 6 лет и взрослым – 2 капсулы 3 раза в день после еды.	кишечная непроходимость; обструкция кишечника.
«Фестал»	Ферментный препарат	По 1-2 таблетки после еды	гепатит; панкреатит; кишечная непроходимость; гипербилирубинемия; камни в желчном пузыре; возраст до 3 лет.
«Панкреатин»	Ферментный препарат	1-2 таблетки во время еды	панкреатит; кишечная непроходимость; острый гепатит.

При сильном вздутии, сопровождаемом спазмами и коликами, следует принять спазмолитик. Для этой цели годится «Но-шпа» – 2 таблетки 2-3 раза в день взрослому человеку или 1 таблетку ребёнку до 12 лет.

Если после приёма препаратов состояние не улучшает в течение получаса, вызов скорой помощи откладывать нельзя.

Диета при метеоризме

При склонности к метеоризму бывает недостаточно один раз избавиться от газов. Чтобы проблема не возвращалась, целесообразно следить за рационом и соблюдать определённую диету.

• есть медленно, хорошо пережёвывая;
• разделить приёмы пищи на маленькие порции и питаться по 5-6 раз в день;
• исключить перекусы на ходу;
• не есть слишком горячую или холодную пищу;
• разделить приём основных блюд и десерты интервалом в 2 часа;
• соблюдать питьевой режим.

Нормализацию режима питания нужно дополнить коррекцией образа жизни. Хорошему пищеварению способствует достаточный сон, умеренная физическая активность и снижение стрессов.

Разрешённые и запрещённые продукты

Избавиться от частых вздутий живота поможет правильная термическая обработка продуктов. При метеоризме придётся отказаться от жареных блюд и чаще готовить пищу на пару. Можно также отваривать её, тушить или запекать в фольге.

Избежать повышенного газообразования можно, оказавшись от продуктов, провоцирующих в кишечнике гнилостные процессы и брожение:

• свежий чёрный хлеб;
• цельное молоко или сливки;
• бобовые;
• некоторые овощи и зелень (редька, капуста, томаты, шпинат, лук, чеснок);
• простые углеводы (кондитерские изделия, мороженое, шоколад);
• перловая и пшённая крупы;
• некоторые фрукты (свежие яблоки, виноград, крыжовник, киви, груши, финики);
• газированные напитки, пиво и крепкий алкоголь;
• грибы.

Иногда, при склонности к аэрофагии (заглатыванию воздуха) имеет смысл отказаться от использования жевательной резинки.

При метеоризме рекомендуется включить в меню лёгкие продукты, способные улучшать моторику кишечника:

• запечённые фрукты;
• подсушенный пшеничный хлеб;
• кисломолочные продукты;
• гречневая крупа;
• отварной или запечённый картофель, свёкла, морковь.

Из мяса нужно отдавать предпочтение телятине, крольчатине, филе кур и индеек. Яйца можно только в виде омлета или варёные всмятку. Рыбу лучше выбирать нежирную и готовить её на пару или в духовке.

Народные средства

Часто снять проявления метеоризма можно с помощью мягких народных средств на растительной основе.

Доказанным эффектом обладают такие рецепты:

• Семена фенхеля, тмина, укропа или моркови (1 столовую ложку) заварить 200 мл кипятка. Выдержать под крышкой 2 часа. Пить настой в течение дня по 50 мл каждый час.
• Аптечную ромашку (1 столовую ложку) заварить 200 мл кипятка. Выдержать под крышкой 2 часа. Пить настой по 100 мл 4 раза в день.
• Сухую мяту (1 столовую ложку) и корень валерианы (1 чайную ложку) заварить 250 мл кипятка, выдержать в термосе 3 часа. Пить настой по 0,5 стакана 4 раза в день.

Лучше воздержаться от применения таких средств от газов как сок картофеля, настой полыни или смесь соды и лимона.

Они способны влиять на кислотность желудка, и без контроля врача последствия такого самолечения могут быть непредсказуемыми.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие метеоризма, достаточно соблюдать приведённые выше правила питания и проходить регулярную диспансеризацию. При обнаружении признаков патологии органов пищеварения не игнорировать их, а обращаться к врачу.

Само по себе вздутие живота не опасно, но если оно возникает слишком часто, есть смысл пройти полное обследование. Раннее обнаружение какого-либо заболевания повышает шансы на полное выздоровление.

Сами по себе процессы газообразования в кишечнике естественны, это норма физиологии. Происходящее время от времени газовыделение позволяет освобождать организм от газов, не давая им скапливаться. Впрочем, возможны случаи повышенного газообразования, становящиеся причиной боли и дискомфорта. Это уже расстройство здоровья, требуется диагностика и лечение причин заболевания. Современные медицинские методики позволяют достаточно быстро справиться с проблемой.

Показать всё

Этиология явления

Если количество газа в кишечнике превышает объем в 200 миллилитров (в среднем), это уже может доставлять неудобства. Состав газовой смеси – метан, кислород, сероводород, углекислый газ, азот.

Кислород поглощается ацидофильными бактериями, также поглощается метан и частично сероводород. В результате газоиспускание происходит преимущественно азотом и сероводородом, с примесью индола и скатола. Именно этими веществами обуславливается неприятный запах. Избыточное скопление может привести к появлению пены, покрывающей слизистую кишечника. Как результат – процесс резорбции ухудшается и все больше газов выводится из организма газоиспусканием.

Для выбора методик лечения заболевания необходимо найти причины, приводящие к газообразованию. Наиболее часто метеоризм вызывается следующими расстройствами:

• Пищеварительные. Встречаются чаще всего и обычно вызываются недостатком необходимых пищеварительных ферментов, а также некоторыми другими нарушениями в ЖКТ.
• Механические. Нарушения ЖКТ, вызванные механическими факторами.
• Динамические. Расстройство работы внутренних органов, при котором сильное газообразование практически не ощущается. В то же время движение газов намного ниже нормы.
• Алиментарные. Объясняются неправильным питанием – обилием продуктов, из-за которых газообразование становится более интенсивным.
• Дисбиотические. Причины, объясняющиеся нарушением состава микрофлоры в ЖКТ.
• Циркуляторные. Нарушения, связанные непосредственно с газообразованием. Приводят к затрудненному выходу газов и соответствующим последствиям.

В большинстве случаев причины, приводящие к метеоризму, очевидны, и никаких сложностей с их выявлением нет. В нормальном состоянии тоже идет постоянное газообразование, однако протекает без каких-либо неприятных симптомов. Если газообразование становится избыточным, речь может идти о симптоматике, связанной с другими, куда более серьезными болезнями – перитонитом, парезом, некоторыми специфическими синдромами. Намного чаще причиной метеоризма становятся неправильные действия человека.





Проблемы с питанием и пищеварением

Главным симптомом усиленного газообразования и недостаточного вывода газов из организма становится вздутый живот. Проявляется проблема через некоторое время после еды. Существует множество продуктов и их сочетаний, которые сами по себе провоцируют избыточное образование газов. Провоцировать метеоризм могут следующие факторы:

• Частое употребление жареной, жирной, чрезмерно острой и пересоленной пищи.
• Регулярное употребление газированных напитков.
• Употребление молока и молочных продуктов человеком, страдающим непереносимостью лактозы.
• Употребление продуктов, которые сами по себе провоцируют брожение. К таким продуктам относятся пиво и квас, а также черный хлеб.



Возможны и причины, напрямую не связанные с определенной категорией продуктов, а вызываемые совсем другими факторами:

• Привычка разговаривать во время еды, приводящая к поступлению большого количества воздуха в ЖКТ.
• Деформированные зубы, нос, небо.
• Постоянные проблемы с запорами, так как когда пища медленно продвигается в кишечнике, газов собирается намного больше.

Не стоит думать, что "здоровое питание" является панацеей от вздутия живота и избыточного газообразования. Если в ЖКТ будет поступать слишком много отрубей, фруктов и овощей (то есть, слишком много клетчатки), могут наблюдаться проблемы с пищеварением. Также проблемы появляются при чрезмерном использовании жевательных резинок и употреблении низкокалорийных заменителей сахара.



Неправильный образ жизни

Все проблемы данной категории можно разделить на две группы – вызванные излишками воздуха или же непосредственно кишечными газами. Вздутие (и сопутствующие болевые ощущения) очень часто возникают из-за больших объемов проглоченного воздуха.

Когда человек ест, он непроизвольно глотает воздух вместе с едой, но для организма это не является проблемой. Если же количество воздуха слишком большое, начинается вздутие. Чаще всего к этому приводят три причины:

• Курение. Когда человек делает затяжку, часть воздуха попадает не в легкие, а в желудок. Впрочем, организм курильщиков постепенно адаптируется к увеличенному поступлению воздуха в ЖКТ.
• Слишком быстрое питание, проглатывание пищи большими кусками без тщательного пережевывания. В результате в желудке оказывается избыточное количество воздуха. С непереваренной едой плохо справляется прямая кишка, что создает проблемы с опорожнением. Особенно часто это провоцирует запоры у детей.
• Газированные напитки (любого качества, от любого производителя). Именно газированные жидкости являются одним из основных "инициаторов" газообразования.



Различные бобовые и обычная белокочанная капуста также могут спровоцировать появление газов. ЖКТ плохо справляется с плохо пережеванной и недостаточно обработанной едой. Значение имеет и индивидуальная переносимость различных блюд. Например, молочные продукты у разных людей могут становиться причиной противоположных эффектов – и позитивных, и негативных. Только внимательное изучение рациона пациента позволит выявить причины метеоризма.

Недостаточная физическая активность – еще одна распространенная причина. Если человек слишком много времени проводит в сидячем положении и мало двигается, с пищеварительной системой обязательно будут проблемы.

Некоторые лекарственные средства тоже способны вызывать большие скопления газов. К таким медикаментам относятся НВПС, а также многие антибиотики. Даже психическое состояние сказывается на газообразовании – здесь проблема вызывается реакцией кишечной микрофлоры на эмоциональные факторы.



Большую опасность представляет переход сильного газообразования в хроническую форму. Такое часто происходит из-за полипов, даже в случае их доброкачественности. Аналогичный хронический эффект наблюдается при дисбактериозе и колите. Лечение здесь не всегда помогает, оно может только облегчить состояние, но не вернуть газообразование в норму.



Методы терапии

Основная задача на первом этапе – определить причины газообразования в кишечнике, и лечение тогда можно будет назначить максимально эффективное. За диагностирование причин заболевания отвечает гастроэнтеролог. Далеко не всегда проблемные факторы являются "поверхностными" и легко устранимыми, ведь газообразование может свидетельствовать о более тяжелых недугах – о недостатке желчи, о неправильной работе поджелудочной железы.



Чаще всего заболевание провоцируется неправильным питанием или употреблением продуктов, к которым человек индивидуально не расположен или не приучен. Так, питание в туристических поездках экзотическими и излишне сложными продуктами – практически 100-процентная гарантия проблем с кишечником. Чтобы нормализовать состояние, от непривычных блюд придется отказаться и временно перейти на строгую диету.

Широко распространено использование ферментных веществ, так как они естественным образом улучшают пищеварение – за счет большего поступления желчи и желудочного сока для расщепления продуктов. Когда в ходе диагностики определяется, что газы скапливаются из-за приема каких-либо лекарственных средств, лечить необходимо отменой таких препаратов или переходом на меньшие дозы. Действия врача будут зависеть от интенсивности и тяжести протекания расстройства.

Не исключен вариант, что причины заболевания будут состоять не в расстройствах ЖКТ, и в этом случае решением проблемы должен заниматься проктолог. Будет проведена эндоскопия, так как газообразование может быть симптомом даже онкологических заболеваний. Также не исключены варианты дисбактериоза, инфекционных болезней. В некоторых ситуациях может потребоваться и помощь невропатолога.



Медикаментозное решение

Главная причина метеоризма – разложение в кишечнике непереваренной еды, сопровождающееся газообразованием и соответствующими неприятными запахами. Причина – в недостатке ферментов или желчи. Лечение заключается в приеме специальных препаратов с ферментами, способными улучшить пищеварение. При необходимости применяются и желчегонные медикаменты, нормализующие процессы переваривания пищи. Если диагностировано повышенное газообразование в кишечнике, могут применяться следующие средства:

• Пребиотики и пробиотики . Используются для нормализации микрофлоры ЖКТ, так как недостаток бактерий может спровоцировать усиленное газообразование. Пребиотики стимулируют размножение полезных микроорганизмов, а пробиотики сами состоят из этих микроорганизмов и дают еще более быстрый эффект.
• Прокинетики. Ускоряют движение переваренной пищи через кишечник, в результате чего процессы разложения просто не успевают начаться. Если газообразование вызвано кишечными спазмами, применяются спазмолитики.
• Адсорбенты. Вещества, вбирающие в себя избыток газов. Наиболее распространенным примером таких веществ является активированный уголь. Существуют и более сильные лекарственные средства, однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. В особенности это касается случаев, когда нужно правильно определить причины метеоризма у ребенка и назначить лечение.



Если по каким-то причинам использование медикаментозных средств становится нежелательным или невозможным (многие лекарства для взрослых не подходят для детей), можно рассмотреть альтернативные варианты. Хороший результат показывают различные травяные сборы и другие лекарства натурального происхождения.

Натуральные лекарственные средства

Многие лекарственные растения могут поспособствовать нормализации состояния организма. При избыточном газообразовании хорошо помогают семена петрушки и укропа, также используют такие растения, как перечная мята, полынь, девясил, лекарственный донник и аптечная ромашка. Доказана эффективность применения плодов тмина (только спелых) и корня одуванчика.



Некоторые медикаментозные препараты тоже имеют растительное происхождение. В большинстве случаев речь идет о комбинированных лекарствах, в составе которых содержатся натуральные травы. Такие средства не только восстанавливают нормальный процесс газообразования, но и дают дополнительный стимул пищеварению, не позволяют развиваться процессам гниения.

Виды лечения в соответствии с причинами заболевания

При лечении избыточного газообразования цель лечения обычно состоит не в борьбе с симптомами, а в устранении основных причин расстройства. Только такой подход поможет гарантированно снять дискомфорт полностью, а не на некоторое время. Современные лекарственные препараты способны быстро избавить от вздутия живота, а также упростить процесс отхождения газов из кишечника.



Для определения методики лечения должна быть достоверно установлена причина болезни. Вариантов очень много – от недостатка ферментов до тяжелых онкологических патологий. Основные методы лечения в соответствии с причинами болезни:

• Если к метеоризму привели инфекционные причины, помочь могут некоторые антибиотики, а также особая категория лекарств – нитрофураны.
• В случае с дисбактериозом хорошо помогают лактопрепараты, бифидобактерии и бактериофаги.
• Недостаток ферментов хорошо лечится соответствующими ферментосодержащими средствами (Мезим, Мотилиум и многие другие).
• При опухолевых причинах справиться с недугом поможет только оперативное вмешательство.

Необходимо помнить, что у большинства людей лечение повышенного газообразования в кишечнике не предполагает использования сильных лекарств. Проблема обычно решается просто большим вниманием к рациону. Если при соблюдении диеты избыточное появление газов продолжается, нужно записаться на прием к врачу, так как причинами сильного газообразования могут быть и болезни ЖКТ, в том числе и инфекционного характера.

Если при излишнем газообразовании нет возможности принять нормализующие работу ЖКТ лекарства, можно воспользоваться и традиционными поведенческими методами профилактики метеоризмом:

• Регулярно пить чистую воду, но только в рекомендованных количествах.
• Никогда не спешить, принимая пищу. Плохо пережеванная еда – одна из главных причин сильного газообразования.
• Не употреблять в пищу выпечку и газированные напитки.



Если такими простыми методами состояние не облегчается, речь может идти о более опасных недугах – дисбактериозе, заболеваниях сердца, печени, желудочно-кишечного тракта. Вариантов заболевания очень много, сказываются даже психологические факторы.

С таким тягостным состоянием, как излишнее растяжение живота (вздутие), может повстречаться каждый: женщины (беременные – не исключение), мужчины, люди старшего поколения, дети, в том числе недавно появившиеся на свет. Виновником этого процесса, протекающего в желудочно-кишечном тракте, считается чрезмерное сосредоточение газов (в медицинской терминологии – метеоризм) по причине неполного их поглощения и вывода из организма.

Повышенное газообразование, проявляясь урчанием (определенными звуками в кишечнике), чувством тяжести и раздутости живота, нередко сопровождается головными/сердечными болями, спазмами в желудке, отрыжкой и икотой. От такого явления, доставляющего массу неудобств, а порой и вовсе сковывающего движения, люди стремятся избавиться сразу с помощью медицинских препаратов или народных средств, забывая при этом, что лечение должно основываться на искоренении причины.

От чего происходит газообразование?

В организме здорового человека (когда способность к поддерживанию гомеостаза остается неизменным) постоянно присутствует определенное количество газов для стабилизации тонуса. Их образованию в кишечнике и желудке способствуют 3 основные механизма:

• аэрофагия – проглатывание атмосферного воздуха в момент приема пищи/питья;
• диффузия газов в брюшную полость из кровеносного русла (в результате в кишечнике накапливается азот);
• разложение питательных веществ посредством жизнедеятельности кишечной флоры с выделением водорода, сероводорода, аммиака, метана, диоксида углерода.

Однако излишнюю концентрацию газов, приводящую к дискомфорту в желудке и раздутости живота, склонны вызвать многие факторы. Самые основные – это:

1. поспешная еда, нетщательное пережевывание, разговоры и смех за столом (избыточное газообразование обусловлено глотанием большего количества воздуха);

2. употребление продуктов, провоцирующих развитие ферментации (бродильного процесса) в кишечнике и метеоризм (например, брокколи, бобовые культуры, чернослив, яблоки, сыр, капуста, ржаной хлеб);

3. использование молочной продукции – основная причина вздутия живота у тех, кто страдает гиполактазией (непереносимостью лактозы);

4. питье слабо-, средне- и сильногазированных напитков;

5. нейтрализация бикарбонатом натрия (содой) панкреатического и желудочного сока.

Перечисленные факторы провоцируют появление метеоризма, но он в таком случае носит проходящий характер. Если же наблюдается постоянное вздутие живота, то, скорее всего, следует говорить о состоянии пищеварительной системы, стойко отклоненном от нормы. При этом распирание нередко сочетается с другими симптомами: диареей/обстипацией, тошнотой, болями без отчетливой локализации, расстройством аппетита, горечью во рту и пренеприятным запахом. Причинами газов в этой ситуации могут быть такие заболевания желудочнокишечной полости:

1. дисбактериоз (клинико-лабораторный синдром, которому свойственны как количественные, так и качественные изменения показателей микрофлоры биотопов);

2. панкреатит;

3. энтерит (воспаление тонкой кишки), колит (болезнь слизистой оболочки толстого кишечника) или энтероколит (одновременное поражение толстой и тонкой кишки);

4. гастрит;

5. холецистит (заболевание желчного пузыря воспалительной этиологии);

6. кишечная непроходимость;

7. цирроз печени (диффузная патология, при которой происходит омертвление тканей печени);

8. хронический гепатит (полиэтиологическое нарушение деятельности печени воспалительно-дистрофического характера);

9. язва двенадцатиперстной кишки и желудка;

При наличии механической помехи, к примеру, опухоли, полипов, пилоростеноза/стриктуры (сужения кишки, нижнего пищеводного сфинктера или привратника желудка), спаек, также возможен метеоризм, поскольку естественное отхождение газов становится затруднительным, и это приводит к их накапливанию в животе.

Газообразование в животе, как уже выяснилось, физиологический процесс, на повышение уровня которого влияет не один фактор, в том числе и беременность. Уже на началах в организме будущей матери происходит сложнейшее гормональное переустройство, усиливающее выработку прогестерона – гормона, способного расслаблять не только гладкую мускулатуру матки, но и других органов, не исключением являются желудок и кишечник. Ослабление их стенок приводит к более замедленному прохождению пищи, ее остановке и, как следствие, метеоризму. Увеличению газов при беременности на поздних сроках также способствует надавливание матки на брюшную полость.

Когда стоит обращаться к врачу?

Тщательное обследование у специалиста (гастроэнтеролога, инфекциониста, терапевта, онколога или хирурга) необходимо, если наблюдается:

• постоянная тяжесть в животе и вздутие;
• раздутость в сочетании с высокой температурой;
• ухудшение или нулевой результат после приема лекарства;
• метеоризм, сопровождающийся сильными болями в области эпигастрии.

Насторожить должно и присутствие таких явлений, как снижение аппетита, неприятный запах изо рта, нарушение сна, общая слабость, тошнота, расстройства дефекации, одышка – все эти признаки могут указывать на серьезные патологии.

Аптечные препараты

Медикаментозная терапия при метеоризме фокусируется, как правило, на решении следующих проблем:

• восстановление нормальной микробной флоры желудочно-кишечного тракта;
• лечение основной болезни, ставшей причиной избыточного газообразования в животе;
• устранение скопившихся газов.

Для этого могут использоваться многие медикаменты, самые актуальные – это: Линекс, Церукал, Мезим, Смекта, Пепсан-Р, Энтеросгель, Эспумизан, Мотилиум, Боботик, Ренни, активированный уголь (энтеросорбент на основе углеводорода).

Терапия вздутия живота во время беременности несколько осложняется тем, что не все лекарства подходят. Врачи в таком случае назначают щадящие средства природного происхождения, к примеру, Иберогаст – комплексный препарат, снижающий проявления метеоризма и регулирующий работу пищеварительной системы.

Народные средства

При их правильном применении и отсутствии аллергии на компоненты позволяют избавиться от повышенного газообразования не хуже, чем аптечные лекарства. Например:

1. При опухании живота, сопровождающемся спазмами в желудке, хорошо помогает отвар из ромашки (1 столовая ложка цветков растения заливается 200 г кипящей воды и выдерживается в течение четверти часа, затем настой процеживается); пить отвар следует за 30 минут до еды по полстакана (делать так до исчезновения симптомов).

2. Если большое скопление газов в животе сочетается с отсутствием аппетита, на выручку придет рецепт с имбирем (сушеный корень этого полезного продукта нужно истолочь до порошкообразного состояния); принимают средство в количестве одной щепотки внутрь 3-4 раза в день после приема пищи, запивая водой.

3. От вздутия живота и кишечных газов также можно избавиться с помощью укропа (1 столовую ложку его измельченных семян необходимо залить 300 г кипятка, дать настояться и процедить); пить укропный настой надо по ½ стакана за 2-3 часа до еды.

В качестве профилактики метеоризма, не вызванного дисфункцией одного из органов желудочно-кишечного тракта, достаточно:

• правильно и качественно питаться;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от вредных привычек, в особенности от постоянного жевания жвачки и курения;
• не носить утягивающую одежду.

Выработка индивидуальной диеты от метеоризма – это ключ к решению проблемы появления газов. Поэтому лечение вздутия живота без сбалансированного питания нельзя назвать полноценным. Несмотря на то, что в каждом конкретном случае список разрешенных и запрещенных продуктов может несколько отличаться, общие правила примерно одинаковые:

• пить больше жидкости (без газов);
• выбирать мясо постных сортов;
• готовить яйца, как угодно, но только не вкрутую;
• употреблять овощи на пару, тушеные, печеные, отварные;
• включить в рацион продукты с большим количеством пищевых волокон (но есть их в меру, чтобы избежать появления тяжести в желудке);
• ограничить потребление соли и провианты, содержащие натрий, например, сыры, в том числе мягкие, колбасы, сосиски, любые промышленные соусы, кетчупы, соленые/жареные орешки (высокое содержание натрия вынуждает организм удерживать воду, что тоже приводит к вздутию живота);
• исключить продукцию, приготовленную с использованием дрожжей.

Упражнения от метеоризма

Упражнения для системы пищеварения – превосходный способ избавиться как от повышенного газообразования, так и множества других неприятных явлений (бессонницы, недомогания, раздражительности). Особенно полезно делать такую зарядку тем, кто ведет малоподвижный образ. В качестве примера приведем несколько упражнений, эффективно помогающих решить проблему с газами и вздутием живота:

1. исходная поза: лежа на полу, ноги согнуть в коленях; далее делать движения, как будто крутятся педали на велосипеде, по 40 секунд 2 раза с коротким перерывом;

2. лечь на спину, положив под ноги валик или подушку, расслабиться; в таком положении нужно гладить область эпигастия по часовой стрелке хотя бы 2-3 минуты;

3. лежа на кровати, повернуться на левый бок, колени ног подтянуть к животу – в этой позе задержаться на 1 минуту; медленно повернуться на спину, следом на правый бок, и все повторить.

Для достижения стабильного результата гимнастику для органов брюшной полости лучше делать постоянно и до завтрака (сразу после пробуждения).

Газообразование представляет собой нормальный физиологический процесс, происходящий в кишечнике . Лишь патологические изменения и неправильный рацион питания могут привести к повышенному образованию газов, доставляющему дискомфорт. Итак, рассмотрим картину нормального процесса газообразования.

У любого человека в желудочно-кишечном тракте образуются газы вследствие заглатывания воздуха, тогда как в кишечнике они появляются в результате жизнедеятельности множества микроорганизмов. Обычно? газы непосредственно из пищеварительной системы выводятся посредством отрыжки , удаляются через прямую кишку или всасываются в кровоток.

Следует отметить, что примерно 70% газов, содержащихся в желудочно-кишечном тракте (или ЖКТ ), это заглатываемый воздух. Установлено, что при каждом глотании в желудок попадает примерно 2 - 3 мл воздуха, при этом основная его часть идет в кишечник, тогда как меньшая часть выходит через «отрыжку воздухом». Таким образом, увеличенное количество газа наблюдается в случаях, когда ведутся разговоры во время приема пищи, при поспешном приеме еды, при жевании жевательной резинки либо питье через трубочку. Кроме того, сухость в ротовой полости или же повышенное выделение слюны тоже могут спровоцировать увеличенное газообразование.

Кишечные газы – это соединение углекислого газа с кислородом, азотом, водородом и небольшим количеством метана. При этом перечисленные газы не обладают запахом. Но все же, часто «отрыжка воздухом» имеет неприятный запах.
Почему? Все дело в серосодержащих веществах, которые в достаточно малом количестве образуются бактериями , которые населяют толстый кишечник человека.

И хотя газообразование – вполне обычный и нормальный процесс, при его увеличении либо расстройстве механизмов удаления появляются очень неприятные симптомы . Понимание тех причин, из-за которых происходит вздутие живота , помогает выявить оптимальные пути решения этого неприятного состояния.

Причины

Существует два основных источника повышенного газообразования: проглоченный воздух и газы кишечника. Рассмотрим подробнее каждую из этих причин.

Проглоченный воздух – это газы, которые образовались в результате функционирования нормальной микрофлоры кишечника (проще говоря, толстой кишки ).

Именно заглатывание воздуха является основной причиной вздутия желудка. Конечно, любой человек заглатывает небольшое количество воздуха при употреблении пищи или жидкости.
Но существуют процессы, при которых происходит чрезмерное проглатывание воздуха:

• Поспешный прием пищи или жидкости.
• Жевание жвачки.
• Употребление газированных напитков.
• Протягивание воздуха через щели между зубами.

В этих случаях наблюдается следующая картина: основная часть газов будет удалена с отрыжкой, тогда как оставшееся количество уйдет в тонкий кишечник, а, следовательно, частично всосется в кровоток. Та часть, которая не всосалась в тонком кишечнике, попадает в толстую кишку, после чего выделяется наружу.

Поговорим о газах кишечника. И начнем с того, что, эволюционируя, человеку не удалось приспособиться к перевариванию определенных углеводов, среди которых лигнин и целлюлоза, пектины и хитин. Данные вещества составляют основу образующихся в организме человека каловых масс. Так, продвигаясь по желудку и кишечнику, часть из них при попадании в толстый кишечник становится «жертвой» микроорганизмов. Именно следствием переваривания микробами углеводов и становится газообразование.

К тому же микрофлорой кишечника расщепляются и многие другие остатки пищи, попадающие в толстый кишечник (например, белки и жиры ). В основе своей в кишечнике образуются водород и углекислый газ. При этом газы выделяются непосредственно через прямую кишку (лишь небольшое их количество всасывается прямо в кровоток ).

Не стоит забывать и о том, что огромное значение играют индивидуальные особенности каждого человека, по этой причине один и тот же продукт может абсолютно по-разному воздействовать на разных людей: так, у одних газообразование может усиливаться, а у других нет.

Механизмы чрезмерного газообразования

На сегодняшний день существует несколько основополагающих механизмов повышения газообразования, что может привести к метеоризму (вздутию живота, связанного с увеличением газообразования в кишечнике ).

Употребление в пищу продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию.
Приведем перечень таких продуктов:

• бобовые,
• баранина,
• черный хлеб,
• квас и газированные напитки,
• пиво.

Нарушение пищеварения тоже может спровоцировать повышенное газообразование. К этому механизму можно отнести недостаточность пищеварительных ферментов, а также всевозможные проблемы со всасыванием. Так, не переваренные продукты приводят в активное состояние микроорганизмы, при расщеплении которыми продуктов происходит выделение большого количества газа.

Нельзя не сказать и про нарушение бактериального состава (или биоценоз ) кишечника, являющееся довольно частой причиной вздутия живота. Таким образом, избыток микроорганизмов, а также преобладание флоры, которая в норме в кишечнике не содержится, приводит к усилению процессов брожения и гниения.

Наконец, поговорим про нарушение моторики (или двигательной функции ) кишечника. Вследствие продолжительного пребывания продуктов распада в кишечнике существенно увеличивается выработка газа.

Данный процесс наблюдается:

• При аномалиях развития кишечника.
• После операций на желудочно-кишечном тракте.
• При действии определенных лекарственных препаратов.

Кроме того, различные механические препятствия, встречающиеся в кишечнике, также ведут к образованию и развитию метеоризма (речь идет про опухоли, полипы, спайки ). Повышение газообразования может быть вызвано нарушением кровообращения в кишечнике, не говоря уже про психогенные факторы.

Типы метеоризма

1. Алиментарный метеоризм, возникающий из-за употребления продуктов, при переваривании которых наблюдается повышенное выделение газов в кишке.

2. Дигестивный (пищеварительный ) метеоризм - следствие нарушений следующих процессов пищеварения:

• ферментативной недостаточности,
• расстройства всасывания,
• нарушений нормальной циркуляции желчных кислот.

3. Дисбиотический метеоризм, развивающийся из-за нарушения состава микрофлоры, что, в свою очередь, влечет расщепление продуктов и выделение большого количества газов, имеющих неприятный запах.

4. Механический метеоризм, который является следствием всевозможных механических нарушений так называемой эвакуаторной функции ЖКТ.

5. Динамический метеоризм, возникающий вследствие нарушений двигательной функции кишечника. Интересен тот факт, что при таком типе газообразования ни увеличенного количества газа, ни измененного газового состава не наблюдается, при этом транзит газов по кишечнику существенно замедлен.

Причины динамического метеоризма:

• парез кишечника,
• синдром раздраженного кишечника,
• аномалии строения либо положения толстой кишки,
• спазм гладкой мускулатуры из-за различных нервных расстройств и эмоциональных перегрузок.

6. Циркуляторный метеоризм – следствие нарушения образования и всасывания газов.

7. Высотный метеоризм образуется при уменьшении атмосферного давления. Дело в том, что в процессе поднятия на высоту газы будут расширяться, а давление их увеличиваться.

Вывод: факторы повышенного газообразования в кишечнике очень разнообразны, при этом зачастую одновременно действует не один механизм, а несколько.

Продукты, вызывающие вздутие

Увеличенное газообразование наблюдается при употреблении продуктов, которые содержат углеводы, тогда как жиры и белки намного меньше влияют на этот процесс. К углеводам относятся: рафиноза, лактоза, а также фруктоза и сорбитол.

Рафиноза – углевод, содержащийся в бобовых культурах, в тыкве , брокколи , брюссельской капусте, а также спарже, артишоках и многих других овощах.

Лактоза представляет собой натуральный дисахарид, который присутствует в молоке и содержащих его компонентах: мороженом, хлебе, сухих завтраках, салатных приправах, сухом молоке.

Фруктоза – это углевод, содержащийся во многих фруктах и овощах. Кроме того, его используют при изготовлении безалкогольных напитков и соков. Фруктоза применяется повсеместно и в качестве наполнителя в различных лекарственных препаратах.

Сорбитол - углевод, встречающийся в овощных и фруктовых культурах. Он широко применяется для подслащивания всевозможных диетических продуктов, не содержащих сахара.

Провоцирует газообразование и крахмал, который содержится в большинстве употребляемых славянами продуктов (картофель, кукуруза , горох и пшеница ). Единственным продуктом, не приводящим к вздутию живота и увеличенному газообразованию, является рис .

Поговорим о пищевых волокнах, присутствующих почти во всех продуктах. Волокна эти могут быть растворимыми и нерастворимыми. Так, растворимые пищевые волокна (или пектины ) в воде разбухают, образуя похожую на гель массу. Такие волокна содержатся в овсе и бобах, в горохе и многих фруктах. Они попадают в толстый кишечник в неизмененном состоянии, где процессе расщепления и образуется газ. В свою очередь, нерастворимые волокна преодолевают путь через ЖКТ практически без изменений, а посему и не влекут за собой значительное газообразование.

Варианты проявления

Клинические проявления газообразования:

• вздутие и урчание в брюшной полости,
• частая отрыжка,
• неприятный запах испускаемых газов,
• развитие своеобразного психоневроза,
• чувство жжения в сердце ,
• учащенное сердцебиение,
• перебои сердечного ритма,
• расстройства настроения,
• общее недомогание.

Следует отметить, что выраженная симптоматика далеко не всегда зависит от объема «избыточных газов». Так, у многих людей при введении газа в кишечник (одного литра в час ) наблюдается минимальное количество приведенных симптомов. При этом люди, имеющие какие-либо заболевания кишечника, зачастую вообще не переносят гораздо меньшее содержание газа. Таким образом, можно сделать вывод о том, что клиническая картина газообразования обусловлена, во-первых, биохимической составляющей (а именно неправильной организацией процессов образования газов и их выведения ), во-вторых, повышенной чувствительностью кишечника, что связано с функциональными нарушениями сократительной активности.

Согласно клиническим наблюдениям, повышенное газообразование может возникать вследствие эмоциональных расстройств. Чаще всего такого рода метеоризм диагностируется у больных, которые по своей натуре пассивны, не способны к конфронтации, не отличаются достаточной настойчивостью при достижении поставленных целей, а, следовательно, обладают определенными трудностями в вопросах сдерживания гнева и недовольства. У таких пациентов может сформироваться избегающий тип поведения, приводящий к конфликтам дома и на работе.

На сегодняшний день выделяют два основных вида проявления метеоризма. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Вариант первый
Основные признаки газообразования:

• ощущение перенаполнения желудка и его значительного увеличения из-за вздутия кишечника,
• невозможность отхождения газов вследствие спастической дискинезии.

Облегчение общего состояния больного наступает чаще всего после дефекации либо отхождения газов, при этом наиболее ярко симптомы выражены во второй половине дня, когда активность пищеварительных процессов достигает своего апогея.

Одним из видов данного варианта газообразования является локальный метеоризм, при котором газы концентрируются в определенном участке кишечника. Его признаки, сочетаясь с определенными типами боли, могут спровоцировать развитие характерных клинических картин, присущих следующим синдромам: селезеночного изгиба, а также печеночного угла и слепой кишки. Поговорим о каждом из синдромов.

Синдром селезеночного изгиба
Этот синдром встречается чаще других, причем для его образования необходимы определенные анатомические предпосылки: так, левый изгиб ободочной кишки должен находиться высоко под диафрагмой, фиксируясь перитонеальными складками и образуя острый угол. Именно этот угол может выступать в роли ловушки, предназначенной для накапливания газа и химуса (жидкого либо же полужидкого содержимого желудка или кишечника ).

Причины развития синдрома:

• нарушение осанки,
• ношение слишком тесной одежды.

Этот синдром опасен тем, что при задержке газа, приводящей к вздутию живота, больной ощущает не только перенаполнение, но и достаточно сильное давление в левой части грудной клетки. При этом больные ассоциируют подобные симптомы со стенокардией . Правильно диагностировать заболевание можно на основании данных, полученных при физикальном обследовании. Кроме того, при повышенном газообразовании боли уходят после дефекации, а также после отхождения газов. Поможет при диагностике и рентгенологическое исследование, в ходе которого отмечается скопление газов в зоне левого изгиба кишки. Главное – не заниматься самолечением.

Синдром печеночного угла
Данный синдром появляется при скоплении газа в именно печеночном изгибе кишки. Таким образом, кишка защемляется между печенью больного и диафрагмой. Надо сказать, что по клинической картине синдром печеночного угла схож с патологией желчных путей. Пациенты часто жалуются на ощущение полноты либо давления, наблюдающегося в правом подреберье, причем боль распространяется по истечении какого-то времени в надчревную область, в грудную клетку, в правое подреберье, отдавая в плечо и в область спины.

Синдром слепой кишки
Этот синдром характерен для пациентов, у которых наблюдается повышенная подвижность слепой кишки.

Симптомы:

• ощущение полноты,
• боли в правой подвздошной зоне.

В ряде случаев массаж в зоне проекции слепой кишки приводит к отхождению газов, вызывая облегчение, по этой причине некоторые больные самостоятельно массируют живот.

Вариант второй
Для этого варианта характерны следующие признаки:

• постоянное бурное отхождение газов,
• наличие запаха,
• незначительно выраженный болевой синдром,
• урчание и переливание в области живота, которое слышит и сам пациент, и окружающие его люди.

Общее газообразование встречается во время скопления газов непосредственно в тонкой кишке, тогда как боковое – при скоплении газов уже в толстой кишке. Следует отметить, что кишечные шумы в таком случае могут быть как усилены, так и ослаблены, а могут и вовсе отсутствовать (все зависит от причин происхождения вздутия ). В процессе пальпации (при обследовании больного с помощью пальцев ) прощупывающаяся слепая кишка может свидетельствовать про локализацию патологического процесса; при этом спавшаяся слепая кишка говорит о тонкокишечном илеусе (сужении либо закрытии просвета кишки, вызывающем непроходимость кишечника ).

Повышенное газообразование диагностируется посредством проведения обзорной рентгенограммы брюшной полости.

Признаки:

• высокая степень пневматизации (наличия заполненных воздухом полостей ) не только желудка, но и толстой кишки,
• достаточно высокое расположение диафрагмы, в особенности левого купола.

Количество газов измеряется при помощи плетизмографии – метода, в основе которого лежит вдувание в кишечник аргона.

Так как симптом чрезмерного газообразования довольно неспецифичен и может совмещаться с различными функциональными и органическими болезнями ЖКТ, именно тщательное изучение анамнеза , грамотное выявление особенностей пищевого рациона крайне важны для утверждения программы дальнейшего обследования и хода лечения. Молодым пациентам, которые не имеют жалоб на иные заболевания и не теряют вес, можно не переживать про серьезные органические отклонения. Пожилые люди, симптомы у которых отличаются прогрессирующим характером, должны пройти основательное исследование с целью исключения онкологических патологий и многих других заболеваний.

Основные симптомы

К основным симптомам повышенного газообразования относятся:

• отрыжка,
• повышенное газоотделение (флатуленция ),
• вздутие живота (метеоризм ), сопровождающееся урчанием и кишечными коликами ,
• боли в животе.

Но при высоком образовании газов не у каждого проявляются такие признаки. Все зависит, прежде всего, от числа образующихся газов, а также количества жирных кислот, всасываемых из кишечника. Не последнюю роль играет индивидуальная чувствительность толстой кишки к повышенному газообразованию. В случаях, когда вздутие возникает очень часто, при этом симптомы ярко выражены, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения и вовремя диагностировать заболевание.

Отрыжка
Отрыжка во время либо по окончании употребления пищи не является необычным процессом, поскольку способствует удалению лишнего воздуха, который попал в желудок. Очень частая отрыжка – это показатель того, что человек заглотнул слишком много воздуха, который удаляется еще до момента попадания в желудок. Но также частая отрыжка может сигнализировать о наличии у человека таких заболеваний как желудочные и кишечные расстройства, язвенная болезнь , а также гастроэзофагеальный рефлюкс и гастрит . Интересен тот факт, что лица, страдающие перечисленными заболеваниями, на подсознательном уровне надеются на то, что заглатывание и, соответственно отрыгивание воздуха способно облегчить их состояние. Такое ошибочное положение вещей приводит к выработке безусловного рефлекса, заключающегося в том, что во время усиления неприятных симптомов человек заглатывает и срыгивает воздух. Чаще всего проделанная манипуляция не приносит облегчения, а, значит, боль и дискомфорт продолжаются.

Частая отрыжка может являться симптомом синдрома Меганблейса , встречающегося в основном у пожилых людей. Данный синдром обуславливается заглатыванием большого объема воздуха во время приема пищи, что влечет за собой перерастяжение желудка, изменение положения сердца.
Итог: ограничение подвижности диафрагмы, ведущее к развитию приступа стенокардии.

В ряде случаев причиной появления повышенного газообразования и вздутия желудка может стать послеоперационное лечение гастроэзофагеального рефлюкса. Дело в том, что хирурги в процессе устранения основного заболевания создают некий односторонний клапан, пропускающий еду исключительно в одном направлении, то есть из пищевода непосредственно в желудок. Как следствие, нарушаются процессы нормальной отрыжки, а также рвоты .

Флатуленция
Повышенное газоотделение – еще один признак чрезмерного газообразования. Согласно норме, здоровым человеком газоотделение осуществляется порядка 14 - 23 раз за сутки. При более частом выведении газов можно говорить о серьезных нарушениях, связанных с всасыванием углеводов, или о развитии дисбактериоза .

Метеоризм
Бытует ошибочное мнение относительно того, что вздутие живота обусловлено избыточным газообразованием. При этом у многих людей даже при нормальном количестве газов вполне может наблюдаться вздутие. Это объясняется неправильным выведением газов из кишечника.

Так, причиной вздутия чаще всего является нарушение двигательной активности кишечника. К примеру, при СРТК (синдром раздраженной толстой кишки ) ощущение вздутия обусловлено повышенной чувствительностью рецепторного аппарата стенок кишечника.

Кроме того, любая болезнь, следствием которой является нарушение продвижения кала по кишечнику, приводит не только к вздутию, но часто и к появлению болевых ощущений в животе. Причиной вздутия могут быть перенесенные ранее операции на брюшной полости, развитие спаек, внутренние грыжи .

Нельзя не сказать и про чрезмерное употребление жирной пищи, что тоже может вызвать дискомфортное ощущение вздутия, а виной тому замедленное продвижение пищи из желудка прямо в кишечник.

Боль в животе
Иногда вздутие живота сопровождается коликами, характеризующимися появлением острой и схваткообразной боли в области живота. Причем при скапливании газов в левой части кишечника, боль может приниматься за сердечный приступ. При скапливании газов с правой стороны боль имитирует приступ желчных колик или аппендицита .

К какому врачу обращаться при газообразовании?

При проблеме газообразования необходимо обращаться к врач-гастроэнтерологу (записаться) , так как именно в сфере его профессиональной компетенции лежит диагностика и лечение причин данного неприятного симптома. Если по каким-либо причинам попасть к гастроэнтерологу невозможно, то при газообразовании необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) .

Диагностика

Вздутие, а, следовательно, и повышенное газообразование может быть вызвано множеством серьезных заболеваний, для исключения которых и проводится комплексное обследование. Сначала лечащим врачом выясняются особенности рациона питания пациента и основные симптомы, приносящие дискомфорт. В определенных случаях врач назначает исследование суточного рациона больного за конкретный промежуток времени. Пациент должен вести специальный дневник, занося в него данные относительно своего ежедневного рациона.

При подозрениях на лактазную недостаточность из рациона должны быть исключены все продукты, содержащие лактозу. Кроме того, назначаются лактозотолерантные тесты. Если же причиной вздутия является нарушение выведения газов, то в дневнике пациент указывает, помимо рациона питания, сведения про время и суточную частоту выведения газов посредством прямой кишки.

Максимально внимательное изучение особенностей питания, а также частота флатуленций (выделения газов ) помогут определить продукты, которые и провоцируют вздутие.

Пациентам с хроническим вздутием следует исключить асцит (или накопление жидкости ), не говоря уже про полное излечение воспалительных заболеваний кишечника. Пациентам, возраст которых превышает рубеж в 50 лет, в обязательном порядке надо пройти обследование ЖКТ, чтобы исключить такое заболевание как рак толстого кишечника. Для этой цели проводится эндоскопическое исследование, назначающееся людям, страдающим немотивированной (беспричинной ) потерей веса, диареей.

Если наблюдается хроническая отрыжка, врач может назначить эндоскопическое исследование как пищевода, так и желудка. К тому же может быть назначено рентгеноконтрастное исследование.

Какие анализы может назначить врач при газообразовании?

Как правило, проблема газообразования не представляет трудностей в диагностике, так как связана с четкими и однозначными симптомами. Однако чтобы понять, нормальное количество газов в кишечнике у человека вызывает дискомфортные ощущения или же газов много, врач может назначить обзорную рентгенограмму брюшной полости или плетизмографию. Оба метода позволяют понять, много ли газов в кишечнике или же их нормальное количество, а тягостные симптомы обусловлены повышенной чувствительностью слизистой, психическими факторами и т.д. На практике и обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) , и плетизмография назначаются и применяются редко.

Лечение

Рассмотрим варианты избавления от газообразования. И начнем с того, что наиболее частыми причинами образования газов являются неправильный рацион питания и переедание.

В этом случае необходимо:

• Исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, капусту и яблоки, груши и белый хлеб, а также газированную воду и пиво.
• Исключить одновременное употребление белковой и крахмальной пищи. Так, откажитесь от сочетания мяса и картошки.
• Исключить прием в пищу экзотических блюд, к которым желудок не привык. Если полностью перейти на традиционное питание Вы не готовы, то следует ограничить употребление оригинальных блюд, не присущих русской и европейской кухне.
• Не перегружайте желудок пищей (проще говоря, не переедайте ). Употребляйте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще.

Иногда повышенное газообразование наблюдается после употребления различных молочных продуктов, что может свидетельствовать о непереносимости лактозы. В таком случае единственный выход – исключить молочные продукты.

Также проблема газообразования возникает вследствие заглатывания воздуха при приеме еды. Поэтому помните: «Когда я ем, я глух и нем ». Не спешите, тщательно пережевывайте пищу, перед тем как ее проглотить.

К увеличенному образованию газов могут привести курение и алкоголь, поэтому откажитесь от этих вредных привычек, которые провоцируют эту деликатную проблему. Для уменьшения заглатываемого воздуха следует уменьшить употребление жевательных резинок.

Фармакологические препараты

Если говорить о лечении повышенного газообразования с помощью фармакологических препаратов, то их применение в обязательном порядке следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку их эффективность зависит, прежде всего, от причины, приводящей к образованию газов.

При повышенном газообразовании и вздутии живота наиболее часто назначают следующие препараты: симетикон и активированный уголь , эспумизан , а также дицетел и различные ферментные препараты.
При этом необходимо учитывать тот факт, что симетикон не возымеет ожидаемого эффекта при усиленном газообразовании, происходящем в толстой кишке. В таком случае рекомендован эспумизан или активированный уголь.

При гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной толстой кишки врачами назначаются: метоклопрамид (Церукал и Реглан), цизаприд (Пропульсид) и Дицетел .

Народное лечение

Жители восточных областей Индии после каждого приема пищи пережевывают несколько щепоток ароматизированных семян тмина , фенхеля , аниса , что помогает исключить газообразование. С этой же целью заваривается отвар из корня солодки : так, 1 чайная ложка корня заливается стаканом воды и кипятится на медленном огне на протяжении 10 минут.

Мятный отвар
Мята - это ветрогонное средство, которое препятствует повышенному образованию газов, при этом любой вид мяты. Рецепт такого отвара прост: 1 чайная ложка мяты заливается одним стаканом кипящей воды, после чего кипятится на медленном огне не более 5 минут.

Вяз ржавый
Это растение по праву считается эффективным лекарственным средством, помогающим устранить серьезные случаи газообразования. Это растение чаще всего принимается в порошкообразной форме, при этом порошок запивается теплой водой либо чаем. Рецепт отвара обладает обычным вкусом, однако имеет вид вязкой смеси, из-за которого многие отказываются принимать неприглядную на вид смесь. Вяз ржавый – это легкое слабительное средство, которое делает стул скользким. Для отвара вяза ржавого надо вскипятить один стакан воды, всыпав в него пол чайной ложки коры вяза, растертой до состояния порошка. Смесь кипятить на медленном огне примерно 20 минут. Необходимо принимать процеженную смесь трижды в день по одному стакану.

Желтый плавиковый шпат
Этот камень имеет огромное количество прекрасных оттенков и разную форму. Шпат исключительно положительно воздействует на нервную систему, тогда как камень желтого цвета отлично влияет на пищеварение. Так, если проблемы с увеличенным газообразованием в некоторой степени были вызваны нервным напряжением, то достаточно поместить желтый плавиковый шпат, имеющий форму восьмигранника, на больную часть тело, лечь и глубоко подышать в течение пяти минут. Вы почувствуете себя намного лучше.

Профилактика

Как известно, легче предупредить появление заболевания, чем лечить его. Приведем меры профилактики, придерживаясь которых Вы забудете о проблеме повышенного газообразования.

Диета
Скорректируйте свой рацион питания, исключив из него продукты, которые вызывают брожение или выделение газов.
К таким продуктам относятся:
Постоянное недосыпание, несвоевременный прием пищи, курение и стрессы – основные причины, вызывающие нарушение работы кишечника, что, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию. По этой причине следует придерживаться определенного режима дня, то есть спать не меньше восьми часов в сутки, правильно и своевременно питаться, ограничить количество спиртного, прогуливаться на свежем воздухе.

Особого внимания заслуживает культура питания: так, надо тщательно пережевывать пищу, исключив разговоры во время еды, провоцирующие повышенное заглатывание воздуха, ведущее к газообразованию.

Заместительная терапия
Чрезмерное газообразование может возникнуть из-за ферментной недостаточности или вследствие нарушения циркуляции желчи. В этих случаях требуется проведение заместительной терапии, предполагающей применение желчегонных и ферментных препаратов.