Витамины компливит д3. Компливит кальций Д3 или Кальций Д3 Никомед

Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-УфаВИТА ОАО Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Витаминные комплексы

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Формы выпуска

30 таб в уп 43 г порошка для приготовления 100 мл суспензии. 60 таб в уп По 100 таблеток в банки полимерные. По 30, 60, 90, 100 или 120 таблеток в банки полимерные. Банки укупоривают крышкой навинчиваемой. Каждую банку, обтянутую колпачком защитным термоусадочным, вместе с инструкцией по медицинскому примене По 30, 60, 90, 100 или 120 таблеток в банки полимерные. Банки укупоривают крышками навинчиваемыми. На банку, содержащую 30 таблеток, наклеивают самоклеящуюся этикетку.

Описание лекарственной формы

Таблетки жевательные [апельсиновые]. порошок таблетки Таблетки жевательные [апельсиновые Таблетки жевательные [мятные]. Таблетки жевательные [мятные].

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей. Кальций – участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов. Витамин Д3 (колекальциферол) – способствует всасыванию кальция в кишечнике, формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции. Фармакокинетика. Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Фармакокинетика

Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови. Витамин D3 (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Особые условия

Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3. При профилактическом применении витамина D3 необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Состав

Кальций (в виде кальция карбоната – 1,250 г) 500 мг, Колекальциферол (Витамин Д3) в виде гранулята содержащего: колекальциферол, бутилгидроскитолуол, сахароза, желатин, натрия алюмосиликат, триглицериды средней цепи, крахмал модифицированный, вода; Вспомогательные вещества: молочный сахар (лактоза), поливинилпирролидон низкомолекудярный (повидон), крахмал картофельный, вивасол (кроскармеллоза натрия), лимонная кислота, аспартам, магния стеарат, ароматизатор апельсиновый (порошковый). кальция карбонат (кальций 500 мг), наполнитель сахар, коллидон 30, генистеин 30 мг, витамин К 125 мкг, витамин Д3 7,5 мкг, вспомогательные компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, повидон, полиэтиленоксид, коллидон VA64, магния стеарат, тальк,титана диоксид, глицерин, краситель хинолиновый желтый, азорубин Кальция карбонат / кальций/ 500мг; Колекальциферол /витамин Д3/ 0,01мг /400МЕ/; Вспомогательные в-ва: лактоза. повидон низкомолекулярный, полисорбат-80, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, лимонная к-та, аспартам, магния стеарат, масло апельсиновое или ароматизатор апельсиновый или мяты перечной листьев масло или ароматизатор мятный кальция карбоната (в пересчете на кальций) – 4,0 г; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду. Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый

Компливит кальций Д3 показания к применению

Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузный, сенильный, «стеро-идный», идиопатический) и его осложнений (переломы костей). Восполнение дефицита кальция и/или витамина D3.

Компливит кальций Д3 противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция), гиперкальциемия, гипер-кальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма), хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3-х лет.

Компливит кальций Д3 дозировка

1575 мг 200 мг + 50 МЕ/5 мл

Компливит кальций Д3 побочные действия

Аллергические реакции. При применении препарата в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче). К возможным побочным эффектам витамина D3 также относятся: снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции

Лекарственное взаимодействие

Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т. к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемами препаратов должен быть не менее 3 часов. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Компливит® Кальций Д3 не ранее, чем через два часа после их приема. Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы препарата Компливит® Кальций Д3. Одновременное лечение препаратами колестерамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина

Передозировка

жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокру-жение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2,6 ммоль).

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Препарат: КОМПЛИВИТ ® КАЛЬЦИЙ Д3
Активное вещество: calcium carbonate, colecalciferol
Код АТХ: A11AA04
КФГ: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора
Коды МКБ-10 (показания): E55, E58, M81.0, M81.1, M81.4, M81.8, M82
Код КФУ: 16.04.02
Рег. номер: ЛС-002258
Дата регистрации: 29.05.09
Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА ОАО {Россия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки жевательные (апельсиновые) с шероховатой пористой поверхностью, круглые, двояковыпуклые, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с вкраплениями серого цвета, со слабым фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: лактоза, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (вивасол), лимонная кислота, аспартам, магния стеарат, ароматизатор апельсиновый (порошковый).

* Состав гранулята: бутилгидрокситолуол, сахароза, желатин, натрия алюмосиликат, триглицериды средней цепи, крахмал модифицированный, вода.

30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
90 шт. - банки полимерные.
100 шт. - банки полимерные.
120 шт. - банки полимерные.

КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ Д3 ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ Д3 утверждено компанией-производителем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Колекальциферол способствует всасыванию кальция в кишечнике, формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.

Применение кальция и колекальциферола препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Колекальциферол всасывается из тонкого отдела кишечника.

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного, витамин D-зависимого транспортного механизма.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический);

Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 .

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат следует принимать внутрь, предпочтительно во время еды.

Взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза/сут, для профилактики остеопороза – по 1 таблетке 2 раза/сут.

При дефиците кальция и витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза/сут; детям от 5 до 12 лет – по 1-2 таблетки в сут; детям от 3 до 5 лет дозу устанавливает врач индивидуально.

Таблетки разжевывают или глотают целиком.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: диспептические реакции (запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея).

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперкальциемия;

Гиперкальциурия;

Кальциевый нефроуролитиаз;

Гипервитаминоз D;

Декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);

Остеопороз, обусловленный иммобилизацией;

Фенилкетонурия (содержит аспартам);

Туберкулез легких (активная форма);

Хроническая почечная недостаточность;

Детский возраст до 3 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.

Передозировка при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Компливит ® Кальций Д3 содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует назначать пациентам, страдающим фенилкетонурией.

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. В случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в колекальцифероле – 0.5-1000 МЕ/сут.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление колекальциферола из других источников.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы : жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении - кальциноз сосудов и тканей; лабораторные показатели - гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2.6 ммоль).

Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациент должен обратиться к врачу.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Активность колекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и колекальциферола могут увеличивать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал времени между приемами препаратов должен быть не менее 3 ч.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Компливит ® Кальций Д3 не ранее, чем через два часа после их приема.

ГКС уменьшают абсорбцию, поэтому при лечении ГКС может потребоваться увеличение дозы препарата Компливит ® Кальций Д3.

Одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение всасывания колекальциферола.

При одновременном применении тиазидных диуретиков увеличивается риск развития гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Для женщины, вынашивающей малыша, очень важно получать достаточное количество минералов. В частности, нужен кальций, при помощи которого плод строит свою костную систему. Компливит с кальцием пополнит запасы микроэлемента у женщины, создав условия для роста и развития малыша.

Витаминно-минеральный комплекс содержит следующие элементы:

кальций, который воздействует на множество факторов в организме человека, обеспечивая минеральный обмен;
витамин Д3, создающий условия для усвоения кальция.

На достаточно частый вопрос о том, зачем нужен витамин Д3, имеется простой ответ: без него употребление кальция теряет какой-либо смысл, потому что минерал не будет всасываться в кишечнике. Кстати, ещё один вариант получения витамина Д3 – солнечные лучи, которых очень мало в холодное время года. Именно поэтому зимой Компливит Кальций Д3 надо принимать всем беременным. Кальций и витамин Д3 также необходимы и детям, потому что растущий организм ребёнка требует много этих биологически активных веществ.

Стандартная схема приёма препарата обеспечивает каждого человека нужным количеством микроэлемента и витамина. Одного драже в день вполне достаточно. Кальций Д3 Компливит при беременности надо использовать именно так. При этом женщине лучше принимать таблетку на ночь, разжёвывая и запивая небольшим количеством подкислённой воды. Не беременным и детям Компливит с кальцием можно использовать реже – по 1 таблетке через день. Детям младше 5 лет нельзя бесконтрольно давать препарат, а дозировку лекарственного средства может подобрать только врач.

Каким бы хорошим не было сочетание Кальция и витамина Д3 в Компливите, но и у него существуют недостатки. В частности, могут быть следующие побочные проявления:

тошнота;
проблемы с дефекацией (запоры или понос);
болевые ощущения в животе, чаще всего вызванные метеоризмом;
реакции аллергического характера.

Учитывая, что купить витаминный комплекс с Д3 и Кальцием не составляет труда, надо постараться обеспечить каждую беременную женщину и растущего ребёнка витаминно-минеральным комплексом, особенно зимой и в межсезонье. Цена на Компливит кальций невысока, а эффективность хорошая.

Компливит Кальций Д3 - лекарственное средство, предназначенное для нормализации фосфорно-кальциевого обмена.

Какие у медикамента Компливит Кальций ДЗ состав и форма выпуска?

Активные вещества Компливит Кальций Д3 представлены следующими соединениями: кальция карбонат, в количестве 1,25 грамма (500 мг активного кальция), кроме того, колекальциферол, содержание которого составляет 200 МЕ.

Вспомогательные компоненты средства: лактоза, бутилгидрокситолуол, крахмал модифицированный, поливинилпирролидон низкомолекулярный, лимонная кислота, вода, кроскармеллоза натрия, аспартам, крахмал картофельный, ароматизатор апельсиновый или мятный, магния стеарат, желатин, сахароза.

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток белого цвета с серыми вкраплениями, обладающего слабым фруктовым или мятным запахом. Поставляется в упаковках по 120, 90, 60 и 30 штук. Продаётся без рецепта.

Какое у препарата Компливит Кальций ДЗ действие?

Комбинированный лекарственный препарат, содержащий кальций, абсолютно необходимый для эффективного формирования и поддержания нормальной структуры кости, кроме того, медикамент содержит витамин D3.

Кальций - это один из важнейших минералов, принимающий непосредственное участие в процессах формирования костной ткани, в передаче нервного импульса, поддержании работоспособности сердечно-сосудистой системы, а также он регулирует обмены углеводов и жиров, необходим для процессов свёртывания крови.

Процессы всасывания кальция в кишечнике возможны только в присутствии достаточного количества витамина D3. Коме того, минерализация костной и зубной ткани невозможна в условиях дефицита колекальциферола, а точнее витамин D-зависимого транспорта.

Нормальное содержание колекальциферола тормозит процессы выработки паратиреоидного гормона - вещества, являющегося стимулятором процессов костной резорбции (разрушения кости и «вымывания» кальция).

Витамин D3 стимулирует процессы обратного всасывания кальция в почечных канальцах, что предотвращает повышенные потери этого минерала особенно у женщин в постменопаузальном периоде.

Какие у лекарства Компливит Кальций ДЗ показания к применению?

Приём препарата Компливит Кальций Д3 показан при наличии следующих состояний:

Лечение и профилактика остеопороза, в том числе сенильного, менопаузального и так далее;
Профилактика и лечение авитаминоза D3.

Какие у средства Компливит Кальций ДЗ противопоказания к применению?

Приведу перечень состояний, при наличии которых Компливит Кальций ДЗ инструкция по применению не разрешает использовать:

Остеопороз, в основе патогенеза которого лежит иммобилизация;
Гипервитаминоз D3;
Гиперкальциемия и гиперкальциурия;
Кальциевый нефроуролитиаз;
Фенилкетонурия;
Активная форма туберкулёза лёгких;
Возраст менее 3 лет;
Почечная недостаточность в тяжёлой форме.

Не используют средство при индивидуальнойя непереносимости.

Какие у Компливит Кальций ДЗ применение и дозировка?

Препарат предназначен для приёма внутрь. Таблетки можно разжёвывать или глотать целиком, эффективность при этом не страдает. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, рекомендуется принимать лекарство во время или сразу после еды. Для взрослого пациента оптимальная дозировка составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.

Детям, возраст которых превышает 12 лет, назначают по 1 таблетке до 2 раз в день. Возраст менее 12 лет предполагает индивидуальный поход к использованию лекарства. Для получения исчерпывающих сведений следует посетить профильного специалиста.

Передозировка от Компливит Кальций ДЗ

Симптомы: выраженная жажда, снижение аппетита, запоры, тошнота, рвота, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, кальциноз сосудов, изменения в лабораторных показателях крови.

Лечение: назначение диуретиков, регидратация, глюкокортикоидные гормональные препараты, диета со сниженным содержание кальция, гемодиализ.

Особые указания

Категорически недопустимо сочетать несколько витаминных препаратов, особенно содержащих жирорастворимые вещества. Кроме того, надлежит учитывать и поступление кальция из продуктов питания. Для исключения потенциально опасных состояний рекомендуется пройти биохимической исследование крови.

Глюкокортикоиды уменьшают эффективность лекарства. В силу этого при необходимости совместного применения, следует скорректировать дозировку препарата Компливит Кальций Д3.

Также следует учитывать, что употребление жирной пищи и слабительных может повлиять на коэффициент биодоступности витаминного комплекса. Как и в предыдущем случае нужно увеличить дозировку фармсредства.

Какие от Компливит Кальций ДЗ побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в животе, запоры, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, проявления метеоризма.

Кроме того, не исключено появление аллергических реакций и изменений со стороны лабораторных показателей крови.

Чем заменить Компливит Кальций ДЗ, аналоги какие использовать?

Кальций Д3 Классик, Кальций + Витамин Д3 Витрум, Компливит кальций Д3 форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д Никомед, Ревиталь Кальций Д, Кальций-Д-МИК, Идеос, Натекаль Д, Кальций-Д Никомед Форте, КальцийОстеон, Ревиталь Кальций Д3, перечисленные средства относятся к аналогам.

Заключение

Лечение заболеваний фосфорно-кальциевого обмена следует проводить в комплексном режиме, при обязательном выполнении диеты, содержащий адекватное количество кальция, дозированной физической нагрузки и регулярного лабораторного контроля.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Компливит Кальций Д3 – лекарственный препарат, регулирующий кальциево-фосфорный обмен.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в следующих формах:

таблетки жевательные (апельсиновые): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка);
таблетки жевательные (мятные): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

действующее вещество: кальция карбонат – 1,25 г (соответствует содержанию кальция 500 мг); витамин D 3 (колекальциферол) в виде гранулята – 200 МЕ (5 мкг);
вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон низкомолекулярный, вивасол, аспартам, лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, лимонная кислота, порошковый ароматизатор (апельсиновый);
гранулят, содержащий колекальциферол: бутилгидрокситолуол, желатин, крахмал модифицированный, триглицериды средней цепи, сахароза, натрия алюмосиликат, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 – это комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция в костной ткани, ногтях, зубах, волосах и мышечной ткани. Препарат уменьшает рассасывание и повышает плотность костей, усиливает абсорбцию кальция в кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, а также способствует минерализации зубов и костной ткани.

Кальций необходим для поддержания стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы, он участвует в регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости и синтезе гормонов, является одним из компонентов свертывающей системы крови. В период роста, а также у беременных и кормящих женщин, потребность в кальции возрастает.

Колекальциферол необходим для лучшего всасывания кальция в кишечнике. Он способствует формированию и последующей минерализации ткани зубов и костей.

Комбинация кальций + витамин D 3 препятствует повышенной выработке ПТГ (паратиреоидного гормона), являющегося стимулятором усиленного вымывания кальция из костной ткани.

Фармакокинетика

Кальций абсорбируется в проксимальном отделе тонкой кишки. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. В желудочно-кишечном тракте всасывается около 30% от принятого количества кальция. Примерно 99% абсорбированного вещества находится в жесткой структуре зубов и костей и только 1% – во внеклеточных и внутриклеточных жидкостях. Приблизительно 50% кальция, содержащегося в крови, находится в ионизированной форме. Из них около 40% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами), а 10% – находится в комплексе с фосфатом, цитратом и другими анионами. Основные пути выведения кальция – через кишечник, почки и потовые железы, при этом почечная экскреция зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Около 80% принятой дозы колекальциферола абсорбируется в тонком кишечнике. Витамин D 3 и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола, после чего в почках метаболизируется в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. Именно 1,25-гидроксикальциферол отвечает за повышенное всасывание кальция. Витамин D 3 в неметаболизированной форме депонируется в мышечной и жировой ткани. Выводится почками (с мочой) и через кишечник (с калом).

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка витамина D 3 и/или кальция, а также для профилактики и комплексного лечения различных форм остеопороза (сенильный, идиопатический, менопаузный, стероидный) и его осложнений (например, переломы костей).

Противопоказания

Абсолютные:

тяжелая почечная недостаточность;
гиперкальциурия;
нефролитиаз;
гиперкальциемия;
туберкулез легких в активной форме;
гипервитаминоз D;
костные метастазы, миелома, саркоидоз;
фенилкетонурия;
недостаточность лактазы или изомальтазы/сахаразы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
период беременности;
период лактации.

Компливит Кальций Д3: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует рассасывать или разжевывать, запивая в случае необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым пациентам для профилактики остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 два раза в сутки, для лечения остеопороза – по одной таблетке два или три раза в сутки.

При недостатке витамина D 3 и/или кальция препарат назначают по одной таблетке два раза в сутки (детям старше 12 лет и взрослым). Детям в возрасте 5–12 лет рекомендуется принимать по одной или две таблетки в сутки. Малышам 3–5 лет дозировку подбирает лечащий врач.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени Компливит Кальций Д3 назначают в обычной дозе, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей пожилого возраста. При почечной недостаточности тяжелой степени препарат противопоказан.

Если Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка кальция или витамина D 3 , то средняя продолжительность лечения составляет 4–6 недель. При терапии или профилактике остеопороза продолжительность курса определяет врач. В течение года по рекомендации специалиста возможны повторные курсы.

Побочные действия

пищеварительный тракт: редко – тошнота, диспепсические расстройства, метеоризм, боль в животе, запор или диарея;
обмен веществ и питание: нечасто – повышенное содержание кальция в крови и/или моче;
кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – сыпь на коже, крапивница, кожный зуд.

Передозировка

При гиперкальциемии (передозировке кальция) наблюдаются следующие симптомы: чувство жажды, тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, увеличенное мочеобразование, запоры, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, обморочное состояние, психические расстройства и кома. В тяжелых случаях могут возникать сердечные аритмии. Если избыточные дозы кальция (более 2500 мг в сутки) применяются длительно, наблюдается кальциноз мягких тканей и повреждения почек. В лабораторных анализах отмечается повышенное содержание кальция в крови и моче (около 2,6 ммоль кальция в плазме).

При признаках передозировки прием Компливита Кальций Д3 следует прекратить (также необходимо отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики, если они применялись) и обратиться к специалисту. Лечебные мероприятия в случае гиперкальциемии:

промывание желудка;
назначение петлевых диуретиков;
адекватный питьевой режим для восполнения потери жидкости;
применение кальцитонина, глюкокортикостероидов и бисфосфонатов;
гемодиализ;
диета с низким содержанием кальция;
контроль электрокардиограммы и измерение центрального венозного давления (в тяжелых случаях).

Особые указания

У пациентов, принимающих препарат Компливит Кальций Д3 в течение длительного времени, необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в сыворотке крови. Пациенты пожилого возраста, которые одновременно с кальцием принимают диуретики и сердечные гликозиды, и лица с повышенной склонностью к мочекаменной болезни, должны находиться под особым наблюдением. При признаках гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек дозу препарата следует уменьшить или полностью прекратить терапию.

Пациенты с почечной недостаточностью должны с осторожностью принимать витамин D 3 . У них также следует дополнительно контролировать концентрацию фосфатов и кальция в сыворотке. Во время приема препарата необходимо учитывать возможное поступление витамина D с пищей или из других источников.

У людей пожилого возраста суточная потребность в витамине D составляет 500–1000 МЕ, в кальции – 1500 мг.

У иммобилизированных больных с остеопорозом из-за риска возникновения гиперкальциемии Компливит Кальций Д3 следует применять с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на психомоторные способности человека, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля и при выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Компливит Кальций Д3 применяют по показаниям (в случае дефицита в организме кальция и витамина D 3), однако суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ, а кальция – 1500 мг, так как передозировка препарата может неблагоприятно отразиться на развивающемся плоде.

По инструкции, Компливит Кальций Д3 разрешен к применению в период кормления грудью, но поскольку кальций и витамин D 3 способны выделяться с грудным молоком, необходимо учитывать поступление данных веществ из других источников (как у матери, так и у ребенка).

Применение в детском возрасте

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет (возможно применение других лекарственных форм кальция и витамина D).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты и фенитоин могут снижать активность колекальциферола.

При гиперкальциемии и одновременном применении сердечных гликозидов возможно потенцирование токсических эффектов последних, поэтому следует контролировать уровень кальция в сыворотке и показатели электрокардиограммы (ЭКГ).

Антибиотики группы тетрациклинов и хинолонов необходимо принимать за 2 часа до приема Компливита Кальция Д3 или через 4–6 часов после его применения, так как кальций может снижать всасывание тетрациклинов и хинолонов.

Во избежание снижения абсорбции бисфосфонатов рекомендуется принимать их за 1 час и более до приема препаратов кальция.

Глюкокортикостероидные препараты снижают всасывание кальция, поэтому может потребоваться увеличение дозы Компливита Кальций Д3.

Слабительные средства на основе растительного или минерального масла и колестирамин могут уменьшать абсорбцию витамина D 3 в тонком кишечнике.

Тиазидные диуретики повышают канальцевую реабсорбцию кальция и замедляют его выведение с мочой, поэтому при совместном применении с ними увеличивается риск развития гиперкальциемии (требуется регулярный контроль уровня кальция в крови). Петлевые диуретики усиливают выведение кальция через почки.

Компливит Кальций Д3 снижает всасывание левотироксина и уменьшает его эффективность (интервал между приемами данных препаратов должен быть не менее 4 часов).

Продукты питания, содержащие фитин (например, крупы) и оксалаты (ревень, щавель, шпинат), уменьшают всасываемость кальция. Препарат следует принимать не ранее, чем через 2 часа после употребления перечисленных продуктов.