Болезненные ощущения в конце мочеиспускания у женщин. Лечение болевого синдрома после мочеиспускания. Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

Признаком заболевания мочеполовой системы у женщин может выступать боль при мочеиспускании. Явление это не редкое. Поэтому очень важно знать и понимать, в каких случаях оно проявляется, и в чем заключается его опасность, если она есть.

Нужно отметить, что боль, как и рези при мочеиспускании у женщин, не только в начале, но и конце процесса, провоцирует инфекция или развитие какого-либо заболевания, сопровождающегося данным симптомом. В оговариваемом контексте провокаторов болевых ощущений условно можно выделить 4 группы:

  1. Восходящая инфекция . В этом случае инфекция двигается снизу вверх, попадая в организм из-за неправильной гигиены.
  2. Инфекция нисходящая . Она идет уже сверху вниз. В доминирующем числе случаев очагом инфекции выступают почки.
  3. Заражение через кровь . В этом случае кровь выступает неким транспортом.
  4. Заражение через лимфу . Инфекция распространяется по лимфатическим каналам от пораженных половых органов.

Соблюдение гигиены является одним из важнейших условий для предотвращения проявления боли у женщин при мочеиспускании.

Возможные болевые источники

Сама по себе боль при мочеиспускании у женщин как в начале, так и в конце, не является заболеванием. Она только сигнализирует о присутствии какой-либо болезни, а кровь, сданная на анализ, не всегда способна определить инфекцию.

Цистит

Представляет собой воспалительные процессы, протекающие и локализирующиеся на слизистых оболочках мочевого пузыря. Провокатором заболевания выступают бактерии, попадающие в мочеполовую систему. В доминирующем количестве случаев патогенная микрофлора переносится из анального отверстия при несоблюдении правил личной гигиены. Тем не менее, не исключено инфицирование в случае длительного и грубого полового акта.

Симптоматика заболевания у женщин:

  • частые позывы к мочеиспусканию при выходе малого количества мочи;
  • боль после мочеиспускания или перед;
  • болевые ощущения в пояснице, а также нижней части живота;
  • моча обладает неприятным запахом;
  • в выделяемой жидкости может присутствовать кровь;
  • повышение температуры тела (возможно и до критических отметок).

В данном случае лечение будет основываться на употреблении максимально возможного количества жидкости, но не менее трех литров в день. Это необходимо для постоянного наполнения мочевого пузыря и вывода токсинов и патофлоры. В целях оказания первой помощи необходимо выпивать в день один стакан теплой воды, в которой разведена чайная ложечка соды.

Исходя из того, что при цистите инфекция способна подниматься к почкам, необходим обязательный визит к врачу.

Не всегда лечение может ограничиться обильным питьем. Могут также понадобиться и лекарства, в частности, антибиотики и спазмолитики. Обязательным условием является сдача анализов.

Пиелонефрит

Болезнь проявляется сильными болями в пояснице, особенно по бокам. Усиливаться боль может при ходьбе или же смене положения. Нередко болезнь сопровождается повышением температуры тела. Впрочем, провокатором боли у женщин при мочеиспускании может быть образование камней в почках, которые затрудняют мочевыведение и делают этот процесс агрессивным, что в свою очередь будет вызывать сильные рези.

Поэтому лечение должно назначаться опытным врачом и только на основе сданных анализов крови и мочи. После определения возбудителя, назначаются антибактериальные препараты. Не редко применяются и диуретики.

Уретрит

Заболевание представляет собой воспаление уретры или мочевыводящего канала. Возникает из-за действия половых инфекций, таких, как микоплазмоз, трихомониаз, а также других. Не редки случаи возникновения заболевания при аллергических реакциях, когда поврежден мочевой канал.

Симптомы болезни:

  • рези у женщин во время мочеиспускания;
  • выделения из уретры (редкое явление);
  • ощущение чувства жжения и зуда в мочевыводящем канале;
  • повышенная температура тела.

Довольно часто уретрит проходит в легкой форме и бессимптомно. Тем не менее, в тяжелых случаях инфекция способна распространяться по всему организму.

Поэтому так важно начать лечение без промедлений и завершить его только после полного уничтожения возбудителя. Для этой цели берется мазок, сдается кровь для анализа, а по результатам исследования назначается антибиотик.

Вагинит

Причины заболевания могут быть самыми разнообразными, например:

  • нарушение гормонального фона;
  • прием антибиотиков;
  • снижение иммунитета;
  • заражение половыми инфекциями;
  • повреждение во влагалище слизистых оболочек;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • аллергия;
  • заболевание системы пищеварения.

Различают следующие симптомы:

  • покраснение влагалища и его воспаление;
  • обильные гнойные выделения;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • сильные рези у женщин как при мочеиспускании, так и в конце;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • редко повышенная температура тела.

Прежде чем назначить лечение, которое может быть как общим, так и местным, у женщин берут мазок, а вот кровь на анализ практически не сдается. В таких случаях применяются антибиотики в виде мазей, если течение заболевания легкое, или же прописываются таблетки для предупреждения инфицирования всего организма. Жжение и зуд устраняются спринцеванием из отвара шалфея, ромашки, коры дуба.

Половые инфекции

Под половыми инфекциями нужно понимать трихомониаз, гонорею, хламидиоз, герпес.

Симптоматика этих заболеваний в чем-то схожа – жжение, выделение из влагалища, зуд, краснота, раздражение.

Не редки случаи, когда у женщин в конце мочеиспускания или в начале проявляется острая боль или рези. Поэтому необходимо сдать кровь на анализ, взять мазки, после чего будет назначено нужное лечение.

Раздражения и аллергические реакции

Довольно часто острая боль или рези могут возникнуть из-за несоблюдения правил личной гигиены. Неприятные симптомы могут присутствовать не только в процессе мочеиспускания, но также и в конце.

Среди причин неприятной симптоматики может быть ношение тесного или неудобного белья. Впрочем, зуд и жжение возникают также после использования каких-либо средств личной гигиены содержащих химические агрессивные компоненты.

Чтобы предотвратить боль при мочеиспускании как в начале, так и в конце, не нужно особое лечение или сдавать кровь на анализ. Необходимо обыкновенная профилактика:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Предохранение во время полового акта.
  3. Нечастая смена полового партнера.
  4. Ношение удобного белья из натуральных тканей.
  5. Использование мягких и гипоаллергенных средств личной гигиены.
  6. Избегание переохлаждений.

Тем не менее, в случае возникновения любых симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить заражение всего организма.

Женщина ощущает резь, боль и сильное жжение, это говорит о том, что ей довелось столкнуться с одним из заболеваний мочеполовой системы.

Причины появления рези и заболевания, связанные с этим

Возникновение рези после мочеиспускания у женщин в подавляющем большинстве случаев связано с наличием какого-либо заболевания. Однако это явление может быть связано и с физиологическими причинами, например, при давлении плода на мочевой пузырь во время беременности.

К числу причин, которые могут вызывать резь, жжение и боль, относятся следующие заболевания:

  • Цистит. Самый распространенный вариант у женщин. У них короткая и довольно широкая уретра, поэтому инфекция может достаточно легко попасть в нее и вызвать воспаление мочевого пузыря. Причинами этого явления может стать переохлаждение, слишком долгий отказ от мочеиспускания, нарушение интимной гигиены, реакция на использование лекарственных препаратов и косметических гигиенических средств, беременность, даже ношение тесного синтетического белья, особенно если это трусики-стринги.
  • . Это воспаление уретры инфекционного происхождения. Оно вызывается различными микроорганизмами, в том числе и условно-патогенной микрофлорой, постоянно присутствующей в человеческом организме.
  • Кандидоз, или молочница. Это распространенное грибковое заболевание также вызывается условно-патогенными грибами из семейства Кандида, которые живут в нашем организме. Их бурное развитие наступает при снижении защитных функций иммунитета. Так как кандиды могут обитать во всех частях тела, они могут становиться причиной вагинального и уретрального кандидоза. Заболевание сопровождается сильным зудом, воспалением и отеком слизистых оболочек, острой резью при мочеиспускании, сухостью влагалища и болезненностью при половом акте.
  • Венерические инфекции, или . Инфекций, передающихся половым путем, существует очень много, часть из них легко определяется по внешним признакам, симптомы других смазаны и замаскированы другими проблемами со здоровьем, а еще часть ЗППП вообще себя почти не проявляет. В целом ряде случаев резь при мочеиспускании является единственным признаком неблагополучия. К числу венерических заболеваний, способных провоцировать острые боли, жжение и резь, относятся следующие: трихомониаз, хламидиоз, гонорея. Эти болезни требуют лечения у профильного специалиста, иногда даже в стационаре.
  • Мочекаменная болезнь. При ней резь может быть обусловлена как прохождением песка и камней через уретру, так и наличием вторичной инфекции. Заболевание является не только очень болезненным, но и опасным - если скопление песка или камень перекроют выход из почки или «застрянут» в мочеточнике, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

Если рези после мочеиспускания у женщин не проходят после предпринятого лечения, в моче обнаруживаются следы крови и/или гноя, воспалительный процесс расширяется на окружающие органы, а болезненность растет, то посещение врача должно быть немедленным.

Также это необходимо сделать беременным, недавно родившим женщинам или перенесшим родоразрешение через кесарево сечение, после аборта или выкидыша.

Самым тревожным симптомом является появление высокой температуры тела, особенно если она растет, сопровождается лихорадкой и другими неприятными симптомами.

Выявление возможности заражения венерической болезнью также является поводом для быстрейшего нанесения визита к врачу. С этими заболеваниями важен буквально каждый день - чем раньше начать лечение, тем больше шансов быстро, навсегда и без последствий с ним распрощаться.

Методика лечения

Появление рези после мочеиспускания у женщин является тревожным симптомом, оставлять который без внимания нельзя. Лечение назначается врачом в зависимости от причины, которая и вызвала резь и боль.

Особенности лечения цистита:

  • При легкой стадии цистита помогают народные средства: питье клюквенного морса, ванночки в вереском, отвары таких растительных средств, как «медвежьи ушки» (лист толокнянки) и многое другое.
  • Если же цистит в запущенной стадии или народные средства не действуют, придется прибегнуть к приему препаратов нитрофурановой группы или пить (колоть) антибиотики по назначению врача.
  • Запрещается прикладывать к животу или половым органам грелку, так как тепло способствует ускоренному размножению бактерий и быстрейшему их распространению по всему организму. Однако при цистите рекомендуется постоянно находиться в тепле, избегать сквозняков, переохлаждения и холодных продуктов.
  • Также необходимо отказаться от синтетического белья, носить хлопковые трусы, регулярно их меняя, спать под теплым одеялом, употреблять пищу, не оказывающую раздражающего воздействия.

И лечатся антибиотиками и специфическими лекарственными средствами, которые подбираются и выписываются врачом индивидуально для каждой конкретной его пациентки. Это связано с возрастом больной, стадией инфицирования, обширностью процесса и наличием других болезней.

Кандидоз, при всех его неприятных проявлениях, современными препаратами лечится достаточно быстро.

Обычно используют комплексную терапию - прием лекарства внутрь сопровождается введением вагинальных свечей. Хорошо помогает подмывание слабым раствором соды, борной кислоты или буры, введение во влагалище тампонов, пропитанных смесью буры с глицерином.

Больше информации о цистите можно узнать из видео:

При определении мочекаменной болезни врач выявляет стадию заболевания и в зависимости от этого выбирает метод лечения. Если это возможно, используются противовоспалительные препараты и средства, разрушающие камни, если конкременты уже образовались, их разрушают ультразвуковым или ударно-волновым воздействием, вышедшие из и дошедшие по мочеточникам до мочевого пузыря можно бужировать.

В тяжелых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству, при крайне запущенном процессе, когда камни, особенно оксалатные, заполнили всю полость почки или вызвали необратимый процесс в ней, орган приходится удалять. При наличии острого воспалительного гнойного процесса назначаются массированные дозы современных антибиотиков последнего поколения.

Возникающие осложнения

Рези после мочеиспускания у женщин нельзя считать незначительным симптомом и надеяться, что заболевание пройдет само по себе. Лечить его необходимо обязательно.

В зависимости от причины болей могут возникнуть следующие осложнения:

  • При цистите может развиться восходящая инфекция, которая может поразить и почки, приведя к возникновению опасных заболеваний, лечить которые очень трудно.
  • Уретрит и венерические заболевания могут перейти в хроническое состояние, постоянно обостряться и наносить ущерб всему организму. Некоторые венерические болезни могут стать причиной спаечного процесса, и возникновения .
  • Кандидоз в хронической форме очень неприятен, болезнь может «расселиться» по всему организму, находясь на всех слизистых оболочках, в том числе и в ротовой полости и даже в кишечнике. Заболевание может стать причиной развития многочисленных нарушений функционирования внутренних органов, в том числе и пищеварительной системы.
  • Угроза при мочекаменной болезни особенно велика. Риск застревания камня в мочевыводящих путях очень велик, а это может привести к неминуемой операции и развитию еще больших осложнений.

Попадание инфекции в кровь может стать причиной огромного количества болезней, а также осложниться самым опасным проявлением - развитием общего сепсиса, или заражения крови.


Это состояние очень часто встречается у беременных, особенно во втором и третьем триместре. Крупный плод давит на мочевой пузырь и заставляет беременную часто посещать туалет. Т акже серьезно возрастает нагрузка на , что может привести к развитию различных заболеваний.

Чаще всего возникает цистит, но при слабых почках и наличии большой на них нагрузки у беременной может образовываться песок и камни, а также развиваться другие заболевания. Все они несут большую угрозу женщине и плоду.

Может развиться преэклампсия и эклампсия беременных, мертворождение и гибель новорожденного сразу после родов, преждевременные роды и выкидыши. Чтобы этого избежать, беременная при появлении малейших подозрений и проявлений при мочеиспускании должна обратиться за врачебной помощью и провести необходимый курс лечения.

Так как появление резей, боли и жжения при мочеиспускании может быть симптомом множества опасных заболеваний, лечить это состояние нужно обязательно.

Своевременное посещение врача и точное соблюдение всех его рекомендаций поможет быстро избавиться от болезненных ощущений и не допустить до развития разнообразных осложнений.

Как правило, последствия половых и инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Болезненное мочеиспускание может быть как у женщин, так и у мужчин. Причины могут быть разные в основном это воспалительные заболевания мочеполовой системы, уретрит, острый или хронический простатит, камни в простате, цистит, венерические заболевании.

Неприятные ощущения и боль возникают при нарушениях мочеиспускания .

Изменение частоты мочеиспускания могут происходить в разной форме, как увеличиваться (поллакиурия), так и урежаться (олигурия). Это можно выявить с помощью определенного исследования. Проведение исследования включает в себя, регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий в течение дня, и фиксирования объема мочи. Таким образом, заполняя дневник мочеиспускания в течение 3-4 дней, позволяет врачу оценить частоту мочеиспускания, и определить дальнейший план обследования.

Объем мочеиспускания должен соответствовать возрасту:

У новорожденного частота мочеиспускания достигает 20 раз в сутки.

  • 2-3 года – (50-90 мл);
  • 4-5 лет – (100-150 мл);
  • 6-9 лет – (150-200 мл);
  • 10-12 лет – (200-250);
  • 13-15 лет – (250-350);
  • У взрослого здорового человека объем выделяемой мочи 1500-2000 мл в сутки.

    Задержка мочи .

    Состояние, при котором накопленная моча в мочевом пузыре не может самостоятельно выделится, что приводит к болевым синдромам. При хронической задержке мочи, больной может самостоятельно помочиться, но после каждого мочеиспускания, в мочевом пузыре остается моча (остаточная), что в дальнейшем приводит к потере возможности удерживать мочу, и она начинает покидать мочевой пузырь по каплям. При острой задержки мочи, больной не может самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, в основном причиной являются различные неврологические заболевания.

    Поллакиурия .

    Поллакиурия – учащенное мочеиспускание . Сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию, может быть ночной и дневной. Поллакиурия возникает при наличии камней в мочевом пузыре и аденоме простаты.

    Недержание мочи .

    Выделяют ночное и дневное недержание мочи. Непроизвольное выделение мочи может быть при сохраненном позыве на мочеиспускание, при императивном позыве или наоборот при ослабленном или полном отсутствии позыва.

    Затруднение мочеиспускания .

    Беспокойство ребенка во время мочеиспускания, при отсутствии болевых ощущений, является признаком затрудненного мочеиспускания. Чаще всего обусловлено сужением просвета мочевых путей, сужением уретры, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    Странгурия .

    Странгурия – затрудненное болезненное мочеиспускание, из-за спазма уретры или мочевого пузыря. В основе заболевания обычно лежит воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь, уретру, вульву, предстательную железу. Данное состояние весьма характерно для цистита, простатита, колликулита.

    Олигурия .

    Олигурия – уменьшение количества отделяемой мочи, причины нарушения разные, заболевание почек, инфекции, сосудистые заболевания, большая кровопотеря, повышенная выработка в организме некоторых видов гормонов.

    Императивные позывы .

    Императивные позывы сопровождаются ощущением, что мочеиспускание произойдет немедленно, иногда может быть недержание мочи. Основными причинами могут являться урологические, гинекологические заболевания, или хирургические вмешательства. Современная медицина показывает, что в большинстве случаях заболевания является синдромом гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Состояния, которые провоцируют появление этого синдрома (ГМП): неврологические расстройства, травмы, сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевание простаты, период менопаузы у женщин.

    Болезненное мочеиспускание .

    Боль внизу живота, или в области промежностей, может возникать по мере заполнения мочевого пузыря, или в конце мочеиспускания. Наиболее частой причиной болевого синдрома являются: острые, и хронические заболевания мочевого пузыря, шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, и предстательной железы.

    При воспалениях слизистой оболочки пузыря, или имеющихся на нем язвах, боль наблюдается перед началом мочеиспускания.

    При заболевании предстательной железы, травме канала, новообразованиях, боль особенно чувствуется в начале мочеиспускания, когда первые две капли проходят через мочевой канал.

    При заболевании задней части мочеиспускательного канала (уретры), мочеиспускание сопровождается острой болью, жжением в головке полового члена, особенно в конце процесса.

    Боль при мочеиспускании вызванная мочекаменной болезнью .

    Заболевание встречается у людей разных возрастов, в том числе у детей. В отделе мочеполовой системы образуются камни, что и вызывает резко выраженную боль, т.к. во время мочеиспускания камни вдавливаются в шейку пузыря. Иногда изменяется состав мочи, выходят песок, соли и.т.д.

    Основные проявления :

  • Боль в низу живота, отдающая в половые органы;
  • Боль при ходьбе или физической нагрузке;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • В тяжелых случаях, если камни очень больших размеров, больной может мочится,только в лежачем положении.

    Боли во время мочеиспускании, при инфекционных и венерических заболеваниях .

    Боли при мочеиспускании при хламидиозе .

    Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям. повреждают половые органы и мочевыводящие пути у человека. Опасность хламидиоза состоит в том, что длительно существуя, он приводит к разным осложнениям. Одним из симптомов, который заставляет обратиться к врачу, является болезненное мочеиспускание.

    Боль при мочеиспускании при гонорее .

    Гонорея – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. мочеполовые органы, уретру, шейку матки, нижнюю часть прямой кишки. Как правило, гонорея сопровождается слизисто-гнойными выделениями, как у мужчин, так и у женщин. У последних наблюдается воспаление половых желез, которые сопровождаются отеком и резкой болезненностью половых губ.

    Боль при мочеиспускании при трихомониазе .

    Трихомониаз – болезнь, передающая половым путем, возбудители трихомонады. Основным местом обитания в мужском организме является предстательная железа, и семенные пузырьки, в женском – влагалище. У женщин воспалением влагалища (кольпит), шейки матки (цервицит). У мужчин чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал (уретрит), предстательная железа (простатит), тем самым вызывая боль при мочеиспускании.

    Боль при мочеиспускании при уреаплазмозе .

    Заболевание провоцируется попаданием в организм человека, при половом контакте с заболевшим или носителем инфекции. У женщин основными признаками являются скудные прозрачные выделения, общее недомогание, боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании . У мужчин скудные прозрачные выделения, частое болезненное мочеиспускание, нарушение в половой жизни, нервное расстройство.

    Боль при мочеиспускании при кандидозе .

    В основном встречается у женщин, мужчины чаще являются носителями заболевания, а молочница у них протекает бессимптомно. В остальных случаях возникает зуд в области половых органов, покраснения, белые выделения. У женщин зуд, раздражение, болезненная отечность стенок влагалища, и половых губ, обильные выделения, похожие на свернувшееся молоко. В запущенных случаях ощущается боль при мочеиспускании, а так же во время полового акта.

    Боль при мочеиспускании при цистите .

    Цистит – является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. в основном женщины. Воспаляется мочевой пузырь, вызывая тем самым болезненные симптомы: частое болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие гноя в моче (по результатам лабораторных исследований). Интенсивность боли при мочеиспускании нарастает, и боль принимает постоянный характер, больные (особенно дети) иногда не в силах сдерживать мочу.

    Боль при мочеиспускании при уретрите .

    Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Встречается как у мужчин, так и у женщин. продвигается вверх, при этом воспалению подвергаются другие органы. Основными проявлениями являются выделения и боль при мочеиспускании. При остром уретрите боли резкие и мучительные, когда болезнь переходит в хроническую стадию, боль воспринимается как ощущение жжения.

    Боль при мочеиспускании при простатите .

    Простатит – воспаление предстательной железы, самое частое . Развивается в результате ранее перенесенных или имеющихся инфекций (хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гонококк, грибок рода кандида).

    От простаты идут нервные пути ко всем органам малого таза, поэтому боли чувствуются в промежностях, мошонке, и отдают в поясницу. Боли могут быть ноющие или резко выраженные, усиливаться при мочеиспускании, половом воздержании, или наоборот чрезмерной сексуальной активности.

    Второстепенными причинами появления боли при мочеиспускании могут быть травмы во время половых контактов, и даже некоторые продукты питания.

    Лечение и диагностика

    Если во время мочеиспускания вы ощутили боль, жжение зуд, стоит обратиться к врачу. Выяснить какая болезнь у пациента и назначить грамотное лечение может только врач, знающий нюансы протекание заболевания. Врачи урологи и андрологии, венерологи, гинекологи с большим успехом диагностируют многие урологические заболевания. Женщине в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, мужчине к урологу.

    Так как любые боли при мочеиспускании являются симптомами различных заболеваний, то и лечение должно быть направлено на болезнь, вызывающую появление этих симптомов.

    Обследование больного с нарушением мочеиспускания включает в себя ряд необходимых процедур :

  • Тщательный внешний осмотр;
  • Изучение анамнеза;
  • Взятие мазка на наличие инфекций, (ПЦР);
  • Сдача общего ;
  • Сдача анализа мочи по Ничипоренко (при сомнительных результатах);
  • Посев мочи на стерильность;
  • Цитоскопия;
  • Рентгеновский снимок пояснично – кресцового отдела позвоночника;
  • Боль при мочеиспускании не только влияет на качество жизни, но и оказывает негативное действие на общее состояние больного. Важно не затягивать с походом к врачу, так как болезнь может перейти в более тяжелую форму, или перейти в хроническую стадию. Тогда будет более сложным, и может затянуться на более длительный период.

    Если состояние организма не отягощено разными инфекциями, мочеиспускание, помимо облегчения, не должно вызвать никаких неприятных, или болезненных ощущений и жжений. Но при возникновении благоприятных условий проходит размножение патогенных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что часто приводит к разным расстройствам.

    Дизурия – это неприятное нарушение процесса опорожнения мочевика, которое сопровождается такими симптомами, как жжение во время мочеиспускания у мужчин и женщин, режущими болями, которые покалывают во время оттока крови по уретре из мочевого пузыря.

    Жжение при мочеиспускании и его сочетание с другими симптомами

    Какие симптомы могут сопровождать нормальное опорожнение мочевика:

      Жжение, резь в уретре, в головке члена у мужчин при мочеиспускании.

      Жжение и боль в области лобка, или над лобком.

      Тянущие боли в области входа во влагалище, или внизу живота. Жжение и рези после опорожнения мочевого пузыря.

      Однократное жжение, боль вечером, или утром, а в остальное время безболезненное.

      Боли в промежности, паху, рези и жжение в уретре в конце, начале мочеиспускания, частые позывы у мужчин, боли в яичках.

      Жжение, рези, боли только ночью, или вечером.

      Однократное жжение, боль веером, или утром, а в другое время безболезненное.

      Частое мочеиспускание у женщин, болезненность, многократное жжение при любом опорожнение.

      Красная моча, кровь в моче, темно-коричневая – появляется от воспалительного процесса слизистой и травм сосудов, мочевого пузыря, мочеточников. Красная моча говорит о свежей крови из уретры, а темно-коричневая говорит на застойную кровь из мочевого пузыря и точек.

      Желто-оранжевый цвет мочи говорит о высококонцентрированной мочи в результате недостатка жидкости в организме.

      Мутная моча может быть от излишков солей, но и сигнализировать о наличие в ней крови, гноя, слущенного эпителия.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Важно своевременно посетить уролога, гинеколога с целью комплексного обследования, диагностики и лечения, если Вы обнаружили такие симптомы:

      Неприятные симптомы продолжаются больше 1-2 дней.

      Жжение у мужчин сопровождается выделениями из полового члена, у женщин из влагалища.

      Повышается температура тела, проявляется снижение работоспособности, общая слабость, сильные боли в пояснице, внизу живота, в паху.

    Неинфекционные причины общие для женщин и мужчин

    В некоторых случаях причины боли при опорожнении могут иметь неинфекционные причины. При этом могут быть заболевания, которые сопровождаются разными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевика, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекции боль при мочеиспускании у мужчин и женщин может сопровождать такие состояния:

      Мочекаменная болезнь – частые позывы, чувство переполненного мочевика, боль в начале мочеиспускания – все это признаки камней в почках. Также провоцирующими факторами может быть сильное охлаждение организма, нагрузка, сильная тряска во время езды по неровной дороге, обильный прием пищи.

      Почечная колика – боль при этом резкая, режущая, иррадиирующая в пах, промежность, в половые органы. Ее провоцирует интенсивная физическая нагрузка, переохлаждение, травмы почек, переедание, мочекаменная болезнь.

      Передвижение камней и песка. Когда выполняется движение конкрементов по мочеточникам, уретре, мочевому пузырю, могут возникать довольно сильные боли, жжение при мочеиспускании, кровь в моче.

      Опухоли мочевыделительной системы. При опухолях, полипах в почках, мочевом пузыре или уретре выведение мочи сопровождается болью и затруднением при опорожнении мочевика и частыми позывами. Часто это взывается сменой положения тела, тем самым опухоль смещается и доставляет дискомфорт.

      Злокачественные, или доброкачественные опухоли других органов. При новообразованиях в разных органах, к примеру в кишечнике, в результате к расположению к мочевому пузырю и уретре, тоже могут проявлятся легкое жжение и боли, что происходит из-за сдавливания мочевыделительных органов.

      Закупорка мочеточника. Во время прохождения сгустков крови, кристаллов соли, камней через мочеиспускательный канал возникают разные болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

      Лобковая вошь. Если при мочеиспускания Вы замечаете жжение и легкий зуд на лобке, особенно после физической нагрузки, или в ночное время, стоит провериться на лобковые вши.

      Подагра. Такое заболевание сопровождается зудом, жжением, болью, так как кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.

      Химические раздражители. Разнообразие химических веществ, отдышек в мыле, гелях, презервативах, присыпках – у чувствительных лиц, которые склонны к аллергии, появляется раздражение половых органов и входа мочеиспускательного канала. При этом боль, жжение при мочеиспускании у мужчин может быть постоянно, как при мочеиспускании, так и после него.

      Фимоз. У мужчин при утолщении крайней плоти затрудняется освобождение головки, что вызывает болевые, неприятные ощущения.

    Причинами боли может выступать любая инфекция

    При возникновении провоцирующих факторов любые патогенные организмы могут вызывать в мочевыводящей системе воспалительные процессы. Часто возбудителями инфекционных заболеваний выступают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиелла. К инфекциям, передающимся половым путем, и венерическим заболеваниям – гинококки, трихомонаду, микоплазу, гарднерелу, хламидии, уреаплазму, сифилис (бледную трепонему) и прочие.

    При ослаблении иммунной системы от длительного стресса, переохлаждения, неполноценного питания, переутомления, при начале развития аутоиммунных процессов, или состоянии иммунодефицита возможно обострение хронических заболеваний. Эти факторы могут спровоцировать появление условно-патогенной флоры, не оказывающей отрицательного воздействия на слизистые оболочки при нормальном состоянии организма.

    Несоблюдение правил гигиены тоже является причиной жжения, боли, так как инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта нередко возникают по восходящим путям из нижних отделов – влагалища, уретры. И при регулярном загрязнении наружных половых органов, инфекция проникает в верхние отделы мочевой и половой систем организма. Продолжительное отсутствие гигиены анального отверстия и половых органов и неправильное подмывание женщин, провоцирует проникновению кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая уретрит, цистит и прочие болезненные воспаления.

    Самые распространенные причины болезненного мочеиспускания у женщин

    Заболевание сопровождается болью и резями, жжением в начале мочеиспускания.

      Инфекция мочевыводящих путей.

    Это динамическое состояние, при котором прослеживается мало воспалительных изменений, в процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь. Чаще всего неуточненная инфекция ассоциирована с половыми контактами и представляет собой реакцию на кишечную палочку, или флору партнера в силу анатомических особенностей промежности у женщин.

    Одно из самых распространенных заболеваний, которые вызываются попаданием кишечной палочки в мочевой пузырь через уретру. Но симптомы цистита могут проявляться при урогенитальном заболевании. Причем женщину, кроме частых позывов, беспокоит жжение, резь и острая боль во время мочеиспускания, обычно в конце, или середины процесса. Чувство неполного опорожнения, переполненного мочевого пузыря, ноющая боль в нижней части живота носят постоянный характер, усиливаясь во время опорожнения.

      Воспалительные процессы во влагалище.

    Вульвовагинит, кольпит, молочница, бактериальный вагиноз и прочие воспаления сопровождаются жжением и болями. Еще женщину может беспокоить неприятный запах выделений.

      Миометрит, эндометрит

    При подобных заболеваниях боль может возникать периодически и чаще всего ночью.

      Кандидоз кишечника и влагалища.

    При дисбактериозе кишечника, обычно после приема антибиотиков, возникают неприятные ощущения и жжения в анальном отверстии, промежности, при кандидозе влагалища, боли при сексе, острое ощущение дискомфорта. При стремительном размножении грибков кандидада возникает жжение и во время опорожнения мочевого пузыря.

      Венерические заболевания или ИППП.

    Они также относятся к одним из основных причин частых болей, позывов, жжения в начале, или после опорожнения. Самые распространенные инфекции, которые передаются половым путем – герпес, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.

      Пиелонефрит.

    Представляет собой воспаление почек, вызывающее перед мочеиспусканием острую боль, а также боли в пояснице, отдающую в ноги, тянущую боль в промежности. Обычно рецидив пиелонефрита возникает от чрезмерной физической нагрузки, сильного переохлаждения (боль по вечерам при пиелонефрите).

      Осложнение после инфекции.

    Часто возникают осложнения в результате тяжелого протекания определенных инфекционных заболеваний – грипп, фурункулеза, гнойная ангина (лакунарная ангина, фолликулярная ангина), гайморита и другие могут прослеживаться и нарушения мочевыделения.

      Воспалительные заболевания кишечника нередко распространяются и на мочевыделительную систему, сопровождая такие симптомы.

    Причины боли и жжения у мужчин

    Такие симптомы проявляются у мужчин во время полового акта и после травмирования, что вполне понятно и не требует разбирательств в причине их возникновения. К тому же не страшно, если жжение и боль возникает эпизодически от употребления определенных продуктов питания, к примеру, переедание острой, соленой, или кислой пищи, злоупотреблением спиртными напитками (моча вызывает лишь незначительное раздражение уретры).

    Помимо вышеперечисленных неинфекционных причин, возникновение дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у женщин, так и мужчин может происходить из-за размножения патогенных бактерий в мочевом пузыре, почках и мочеиспускательном канале.

    Урогенитальный туберкулез

    Это серьезное заболевание, имеющее хроническое, стертое течение, плохо диагностируется и тяжело лечится. Проявляется как и другие заболевания урогенитального тракта, только с периодическими нарушениями потенции, повышенной потливостью, общей слабость. Диагностика внелегочного туберкулеза в нашей стране в последние годы затруднена, а в диспансерах недостаточно квалифицированных фтизиатров – урологов, а женщин и мужчин, страдающих таким заболеванием очень много.

    Коварство такого заболевания состоит в том, что посевы мочи могут давать ложноотрицательные результаты при вяло протекающих хронических туберкулезных процессам. При этом специалисты в общей лечебной сети нередко даже не догадываются о внелегочном туберкулезе и часто направляют в противотуберкулезный диспансер больных на хронический уретрит, пиелонефрит, простатит для дополнительной диагностики. В тоже время назначение антибиотиков только на короткое время может дать определенное облегчение человеку. Лечение туберкулеза проходит не только с использованием фторхинолонов, но и четырьмя-пятью специфическими противотуберкулезными препаратами на протяжении 9-12 месяцев.

    Простатит, уретрит

    Во время воспалений мочеиспускательного канала признаки могут быть очень острыми, боли резкими и мучительными, жжение, рези при мочеиспускании проявляются в начале, или в конце опорожнения, иногда сопровождают процесс, и мужчину беспокоят настораживающие выделения из уретры. Особенно острые боли при остром уретрите, а когда процесс становится хроническим – остается легкий дискомфорт, с утра мужчина, как правило, обнаруживает обильные, или скудные выделения гнойно-слизистого характера, зеленоватого цвета и с неприятным запахом. Если не выполнить своевременную диагностику и правильное лечение, то инфекция поднимется по восходящим путям вверх и достигнет органов мочевыделения и половых органов, приводя к эпидидимиту, простатиту, пиелонефриту.

      Простатит.

    Довольно распространенное заболевание, при котором возникает воспаление предстательной железы. Нередко причиной его развития становятся инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых не выполнялось, и с течением времени они приобретали хронический вялотекущий характер. Мужчин при простатите во время мочеиспускания беспокоят боли в пояснице, промежности, мошонке, они усиливаются при половом акте, или, наоборот, в период полового воздержания. Простатит может быть хроническим с периодами ремиссии и обострениями.

    Заболевания, которые передаются половым путем

      Микоплазмоз, уреаплазмоз.

    Это скрытые инфекции, часто протекающие без всяких симптомов, но когда размножение болезнетворных микроорганизмов имеют массивный характер, отмечаются болевые ощущения в уретре, паху, мочевом пузыре.

      Хламидиоз.

    В последнее время урогенитальный хламидиоз носит распространенный характер, и точно так же, как все скрытые инфекции, может долго проходить бессимптомно. Когда возникает острый хламидиоз, то образуются стекловидные выделения, которые налипают на наружное отверстие уретры, появляется общая слабость, поднимается субфебрильная температура, моча мутнеет, нарушается нормальное мочевыделение, проявляются прожилки крови в моче и сперме, появляется жжение, зуд, боли.

      Трихомониаз.

    Причиной нарушения мочевыделения также могут выступать гонококки. При острой гонорее отмечается жжение, рези, отек уретры, покраснение, обильные гнойные выделения бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета. Боли быстро становятся практически нестерпимыми, которые мешают мочиться вообще. Гонококковая инфекция у мужчин тоже может нанести вред прямой кишке.

    Онкологические заболевания почек, простаты, кишечника, мочевого пузыря и прочие

    При злокачественных новообразованиях в простате, мочевом пузыре, прямой кишке в результате близости к уретре при сдавливании мочевого пузыря, смене положения тела – мужчина испытывает легкое жжение и боли при мочеиспускании. Причем сначала нарушение мочевыделения имеет периодический, временный характер, а затем перерастает в хронический.

    Диагностика при нарушениях функции мочеиспускания

    Любое нарушение требует обращения к специалисту, для прохождения комплексного обследования на предмет определения не инфекционных, или инфекционных причин этих болей. После осмотра специалист назначает обследование:

      Детальный внешний осмотр урологом, гинекологом, инфекционистом, проктологом.

      Изучение специалистами анамнеза пациента.

      Общий анализ мочи и крови.

      Анализ методом ПЦР и ИФА, все ИППП.

      Бакпосев (соскоб из уретры) у мужчин, мазок из цервикального канала на флору.

      Анализ мочи по Ничипоренко (при показаниях).

      Цистоскопия.

      УЗИ малого таза.

      Посев мочи на стерильность.

      МРТ, или рентген пояснично-кресцового отдела позвоночника.

    Опираясь на лабораторные анализы и результаты других обследований, врач ставит диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

    Боль после мочеиспускания у женщин обычно указывает на наличие патологического процесса в нижней части мочевыводящих путей. И, чтобы не усугубить состояние здоровья, важно своевременно устранить не саму боль, а ее причину.

    Причины болевого синдрома после мочеиспускания

    Существует несколько состояний, способных вызвать боли в животе после мочеиспускания и другие дизурические расстройства. Острая, сильная боль после мочеиспускания указывает на наличие острого процесса. А вот постоянные тянущие, ноющие боли заставляют задуматься о хроническом заболевании.

    Разберем подробнее наиболее распространенные причины этого состояния:

    1. Цистит. Особенно выражены симптомы при поражении шейки пузыря. Чаще всего боль после мочеиспускания связана с наличием инфекции мочевого пузыря и . У женщин эти заболевания встречаются значительно чаще, чем у мужчин. Немаловажную роль в этом играют особенности анатомии мочеполовой системы у женщин.
    2. Мочекаменная болезнь. В этом случае низ живота после мочеиспускания болит из-за перемещения камушков по мочевыводящим путям. При этом происходит повреждение слизистой оболочки мелкими кристаллами и «песком».
    3. Острая боль в уретре после мочеиспускания может быть следствием уретрита , а также как проявление нагноившейся парауретральной кисты.
    4. Если боль после мочеиспускания локализована в пояснице, то это говорит о распространении инфекции на верхнюю часть мочевыводящей системы. То есть развивается пиелонефрит .
    5. Наличие препятствия для нормального оттока мочи. Такая ситуация возможна при опухолях мочевого пузыря или опухолях, расположенных в малом тазу, которые снаружи сдавливают мочевыводящие пути.
    6. Кандидоз , распространяющийся на мочеиспускательный канал.
    7. Если при беременности болит мочевой пузырь после мочеиспускания, то это, скорее всего, происходит из-за повышенного давления матки на мочевыводящие пути .

    Боль после мочеиспускания – что делать?

    Разобравшись в причинах данного симптома, становится понятно, что если больно после мочеиспускания, то это тревожный признак. А для определения заболевания, которое привело к появлению этого состояния, необходимо пройти комплекс обследования. Если после мочеиспускания болит живот, то важно осуществить нижеперечисленные диагностические мероприятия:

    • клинический анализ мочи;
    • посев мочи на питательную среду с целью выявления бактерий;
    • УЗИ органов мочевыделительной системы;
    • эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа.

    После этого, в большинстве случаев, поставить правильный диагноз не составляет труда.

    Лечение болевого синдрома после мочеиспускания

    Как правило, при воспалительных заболеваниях консервативное лечение дает хороший результат. Болезненные ощущения после мочеиспускания можно эффективно устранить с помощью спазмолитических и противовоспалительных препаратов. Особое место в лечении заболеваний мочевого пузыря и уретры занимает антибиотикотерапия и . При цистите и уретрите – это основной метод лечения, а при мочекаменной болезни – как профилактика возможного присоединения инфекционных агентов. Мочекаменная болезнь и новообразования часто вынуждают прибегать к хирургическому лечению.

    Если после мочеиспускания возникает боль внизу живота, то для уменьшения интенсивности этого симптома необходимо исключить из рациона все «раздражающие» продукты. Не стоит употреблять соления, копчености, жареное и острое. Полезно пить много жидкости, особенно сок клюквы, брусники, почечные травяные чаи.