Аспирин кардио – популярное медикаментозное средство с ацетилсалициловой кислотой, производимое в Германии в таблетках, окруженных оболочкой. Является хорошим лекарством, противодействующим образованию тромбов. Имеет свойства аспирина, давно испытанного надежного лекарства против лихорадки, воспалительных явлений и болей.

Более подробно о том, в чем разница от обычного аспирина, о показаниях и инструкции к применению лекарства Аспирин кардио, его цене, аналогах и отзывах о нем врачей и принимающих рассказывается в нашей статье.

Особенности препарата

Относится к фармакологической группе: Антикоагулянты, Антиагреганты. Изготовителем Аспирин кардио является немецкая фирма Bayer (Байер Хелсикэр Фармасьютикал).

Состав Аспирина кардио

Активный компонент: ацетилсалициловая кислота (АСК).

Дополнительные компоненты:

• таблетка: порошок целлюлозы, кукурузный крахмал;
• оболочка: кислота метакриловая, сополимер этилакрилата, тальк, полисорбат, лаурилсульфат натрия, триэтилцитрат.

Лекарственные формы

Выпускается в форме круглых твердых таблеток 100 и 300 мг, выпуклых с обеих сторон, в пленочной, растворимой в кишечнике, белой оболочке. Защитная оболочка снижает нежелательные проявления болей, изжоги и изъязвлений в желудке. Внутри – белая однородная плотная масса.

В картонную упаковку помещают:

• 2 алюминиево-полипропиленовых пластины, содержащие по 10 таблеток;
  2, 4 блистера по 14 таблеток в каждом.

Ориентировочная цена таблеток Аспирин кардио в аптечной сети РФ – от 80 до 240 рублей (зависит от количества таблеток)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота имеет свойство подавлять фермент циклооксигеназу (ЦОГ), устраняя симптомы воспаления и боли, и угнетать процесс синтеза тромбоксана – вещества, которое провоцирует повышение давления, вызывает слипание тромбоцитов в сгустки и обладает сильным сосудосуживающим действием.

Эта способность Аспирина кардио предотвращает формирование в глубоких сосудах кровяных сгустков, которые при отрыве от стенок превращаются в «летящие» по кровотоку эмболы, проникающие в легкие, сердце и мозг и закупоривающие просветы питающих сосудов. Возникает ишемия (кислородное голодание блокированных участков) и омертвение клеток, что приводит к инфаркту мозга, или , очень часто – с летальным исходом.

• Медицинские исследования показывают, что АСК обладает и другими механизмами противодействия агрегации красных клеток крови, что используется при разных заболеваниях сосудов и крови.
• Одновременно АСК действует как средство, снижающее воспаление, жар и боль, посредством уменьшения чувствительности нервных окончаний, приводя к эффекту обезболивания.
• Активно подавляя продукцию простагландинов, АСК уменьшает его влияние на центры регуляции температуры и, таким образом, снижает ее.

О фармакокинетике и о том, что лучше аспирин кардио или аспирин, а также в чем разница, расскажем далее.

Фармакокинетика

• После принятия таблетки – АСК полностью абсорбируется и всасывается в кровь. При абсорбции под действием ферментов происходит частичный метаболизм АСК в печени с созданием основного метаболита (промежуточного продукта обработки при обмене веществ) - салициловой кислоты.
• Максимальное содержание метаболитов в плазме выявляется спустя 25 минут после употребления Аспирин кардио.
  Поскольку таблетки закрыты защитной пленочной оболочкой, устойчивой к кислоте и блокирующей растворение Аспирина кардио в желудке, ацетилсалициловая кислота высвобождается только в двенадцатиперстной кишке, где имеется щелочная среда.
• Поэтому абсорбция активного вещества замедляется примерно до 6 часов в отличие от обычных таблеток аспирина. Если почки здоровы, 85 – 100 % выводится с мочой примерно в течение 2 – 3 суток.
• Салициловая кислота прочно связывается с плазменными белками (на 65 % - 97%, что зависит от количества принятого лекарства) и активно распределяется по тканям. Метаболит способен попадать в ткани плода через сосуды плаценты и в грудное молоко. Выведение АСК из организма связано с принятой дозой, поскольку ее обработка ферментами ограничена.
• Время полувыведения при употреблении Аспирина кардио в низких дозах – до 3 часов и до 14 часов, если лекарство принято в большем количестве (обычно, когда ацетилсалициловая кислота принимается как обезболивающее средство).

При многократном применении салициловая кислота не аккумулируется в сыворотке крови, что отличает ее от других салицилатов.

Показания к применению

Поскольку Аспирин кардио обладает свойством предотвращать формирование тромбов, его активно применяют при болезнях миокарда, сосудов с большой вероятностью тромбообразования, что провоцируется высокой вязкостью крови.

Аспирин кардио целесообразно назначать в таких случаях:

• предупреждение состояния инфаркта миокарда при имеющихся угрожающих факторах (высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гиперлипидемия - аномально высокий уровень жиров в крови, );
• Профилактика нарушения или остановки снабжения кровью, насыщенной кислородом, клеток мозга и сердца;
• при — в и нестабильной (stenokardia de novo) форме, для которой характерно непостоянство болевого синдрома;
• предотвращение (включая состояния кратких расстройств циркуляции крови в сосудах мозга);
• предупреждение и последующей тромбоэмболии (закупорки тромбами) артерии легких и ее ветвей (при употреблении оральных контрацептивов, длительной неподвижности конечностей);
• профилактика эмболии легких после обширных хирургических вмешательств и инвазивных (с проникновением через внешние кожные покровы) операций на сосудах, к которым относят:
  • артеривенозное и аортокоронарное шунтирование (восстановление кровотока в сердечной артерии с обходом суженого участка сосуда с помощью шунтов);
  • баллонную коронарную ангиопластику, установку стентов, расширяющих сердечные артерии;
  • эндартерэктомию и ангиопластику сонных артерий.

Беременность

Подавление образования простагландинов при приеме Аспирина кардио может отрицательно повлиять на развитие плода.

• Количество АСК более 300 мг в сутки - что является обычной дозой (от 500 мг), принимаемой для обезболивания - в I триместре вызывает у эмбриона тератогенные дефекты. Поэтому в этом периоде вынашивания плода применять лекарство нельзя.
• Во II триместре аспирин врач назначает с крайней осторожностью, анализируя реальную необходимость и угрозу для матери и ребенка, и в количестве, не превышающем 150 мг в день, короткими курсами (желательно – разово).
• В III триместре количество аспирина более 300 мг в день вызывает замедление процесса родов, раннее внутриутробное закрытие артериального протока у младенца, опасное разжижение крови. Применение лекарства перед самыми родами способно спровоцировать мозговое кровоизлияние, чаще - у недоношенных младенцев. Возрастает угроза неконтролируемого маточного кровотечения у матери. Поэтому использовать Аспирин кардио в конце беременности - недопустимо.

Лактация

Салициловая кислота попадает в женское молоко в малых количествах. Разовый прием АСК во время лактации не дает нежелательных реакций у младенца. При длительном или частом приеме Аспирина кардио, при употреблении больше 300 мг в в день — немедленно прекращают кормить ребенка грудным молоком.

Ребенок получает примерно 8% от количества лекарства, принятого матерью. Но при частом и длительном приеме активное вещество накапливается в организме грудного младенца и вызывает негативные эффекты, включая понижение свертываемости крови, температуру, анорексию.

Инструкция по применению

Таблетки Апирин кардио принимают ежедневно 1 раз в одно время, до еды, запивая теплой водой в большом объеме (до стакана жидкости). Предусмотрено продолжительное применение лекарство (часто – пожизненное, но при отсутствии негативных побочных проявлений).

Назначение	Количество, мг, режим приема
Предотвращение следующих состояний:	ежедневно	через день
первичный инфаркта миокарда:	100	300
тромбоз глубоких вен и развитие тромбоэмболии легких	100 – 200	300
повторный инфаркт	100 – 300	300
состояние нестабильной стенокардии	100 – 300	300
развитие инсультов и нарушение кровотока в сосудах мозга	100 – 300	300
угроза тромбоэмболии после хирургии на сосудах	100 – 300	300
подозрение на острый инфаркт		100 – 300, первая таблетка принимается немедленно и обязательно разжевывается, чтобы всасывание происходило активнее. В последующий месяц, если инфаркт предотвратить не удалось, 200 – 300.

Пропуск приема

Если прием таблеток пропущен, в этом случае сразу пьют пропущенную таблетку, а дальше – в обычном режиме. Не следует пить лекарство, если скоро наступит время принятия следующей таблетки, чтобы не принять двойную дозу.

Важные особенности

Аспирин кардио и необходимые дозировки назначает врач.

• Ацетилсалициловая кислота способна вызвать спазм бронхов, приступ астмы, аллергические проявления. Прием Аспирин кардио должен быть особенно осторожным при провоцирующих факторах, таких как: бронхиальная астма, обструкция бронхов, сенная лихорадка, аллергия на другие лекарства.
• Воздействие АСК на свертываемость крови сохраняется дополнительно несколько дней после окончания приема, поэтому имеется высокая вероятность кровотечений при проведении хирургических операций. Если требуется исключить угрозу кровотечения при операции, следует прекратить применение Аспирина кардио за 2 – 3 недели до операции.
• Превышение дозировок, рекомендованных врачом, опасно возникновением внутренних кровотечений.

Противопоказания

Употребление медикамента требует обязательного учета и анализа противопоказаний, чтобы не допустить опасных для жизни состояний. К ним относят:

• аллергия на ацетилсалициловую кислоту и ее метаболиты;
• возрастная группа до 18 лет;
• беременность (I и III триместр), кормление младенца грудным молоком;
• бронхиальная астма, спровоцированная АСК;
• изъязвления, кровотечения, эрозии желудка, пищевода,кишечника;
• геморрагический диатез;
• перенесенный ;
• одновременное использование с лекарством Метотрексат;
• недостаточность функциии почек при клиренсе КК менее 30 мл/мин;
• серьезное нарушение работы печени;
• функции миокарда.

Побочные действия

Негативные проявления при использовании Аспирин кардио обнаруживаются чаще в случае передозировки и приеме лекарства без учета противопоказаний.

Отмечаются:

• боли в животе, тошнота, острая изжога, изъязвление стенок желудка, 12-перстной кишки;
• обратимые нарушения работы печени;
• кровотечения во время или после операций по причине угнетения агрегации тромбоцитов и разжижения крови, гематомы;
• редко - желудочно-кишечные, мочеполовые кровотечения, мозговое кровоизлияние (часто - при высоком кровяном давлении, одновременном лечении медикаментами, которые увеличивают свертываемость крови, типа Варфарина);
• острая, хроническая или железодефицитная анемия (по причине скрытых внутренних кровотечений);
• аллергические проявления в форме спазма бронхов, высыпаний, кожного зуда, отеков, аллергического насморка, заложенности носа;
• острое нарушение дыхательной функции легких, сердца, анафилаксия.

При серьезных состояниях дефицита фермента G6PD Аспирин кардио способен вызвать гемолиз (разрушение эритроцитов в крови) и гемолитическую анемию с желтухой. Провоцирующие факторы: высокая температура, острый инфекционный процесс, передозировка препарата.

Особые указания

• Аспирин Кардио – средство, снижающее свертываемость крови. Вместе с лекарствами аналогичного действия - антиагрегантами, тромболитиками и антикоагулянтами – лекарство, как правило, не принимается, или только после разрешения врача.
• Прием Аспирин кардио при подагре, большой концентрации мочевой кислоты в крови ухудшает состояние больных и может спровоцировать приступы подагры у людей с пониженным уровнем выведения из организма мочевой кислоты.
• Если больной страдает неконтролируемой артериальной гипертонией, применение аспирина повышает вероятность геморрагического инсульта.
• В случаях атеросклероза артерий почек, серьезных хирургических операций,сепсиса, массивного кровотечения Аспирин кардио увеличивает вероятность острой почечной недостаточности.

Фармакология не стоит на месте и с каждым годом предлагает все более совершенные препараты для борьбы с заболеваниями или профилактики патологических состояний. Многих людей, особенно пожилого возраста, интересуют польза и вред Кардиоаспирина. Это популярный медикамент на основе ацетилсалициловой кислоты. Помимо свойств, характерных для всем известного , он предотвращает образование тромбов. Перед тем как начать применять лекарственное средство на постоянной основе, следует ознакомится с его особенностями.

Описание препарата

Кардиоаспирин выпускается немецкой фирмой Байер и относится к антикоагулянтам, антиагрегантам. В качестве основного компонента выступает кислота ацетилсалициловая. Помимо этого, в составе значатся вспомогательные вещества, поэтому не стоит думать, что организм человека, нормально переносящего аспирин, так же отреагирует и на Аспирин Кардио.

Твердые круглые таблетки могут содержать 100 или 300 мг активного вещества. Они помещены в защитную оболочку, которая снижает риск возникновения изжоги и других неприятных последствий. Несмотря на то, что медикамент отпускается в аптеках без рецепта врача, любые попытки самолечения опасны для здоровья. Терапию на основе Аспирина Кардио следует начинать только после согласования со специалистом.

Механизм действия

Не вдаваясь в химию и анатомию, можно сказать, что ацетилсалициловая кислота способна подавлять действие некоторых ферментов и угнетать процессы синтеза ряда веществ. В результате боль и воспаление проходят, сосуды расширяются, тромбоциты не образуют сгустки, тромбы. Эти свойства характерны и для Аспирина Кардио. Его регулярный прием снижает риск образования тромбов и, соответственно, риск ишемических инфарктов и инсультов.

Помимо этого, многочисленные исследования показали, что Аспирин Кардио оказывает и другие эффекты:

• препарат не позволяет эритроцитам объединяться в группы, что применяется при некоторых заболеваниях крови и сосудов;

Совет
У лекарства есть немало эффективных аналогов, но Аспирин Кардио выпускается исключительно немецким производителем Байер. Если на упаковке значится другая страна или другой изготовитель - это подделка, и ее лучше не приобретать.

• препарат снижает чувствительность нервных окончаний, за счет чего снимается боль;
• центры регуляции температуры тела становятся менее чувствительными, что позволяет снять жар.

Таблетки Аспирина Кардио покрыты специальной оболочкой, из-за чего основное вещество высвобождается не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке. Соответственно, в несколько раз, по сравнению с обычным аспирином, снижается риск желудочного кровотечения.

Показания к применению

В основном, Кардиоаспирин ценится за способность предотвращать образование тромбов. Его обычно назначают при повышенном риске формирования сгустков крови из-за ее повышенной вязкости. Помимо этого, существует еще довольно внушительный перечень показаний к применению препарата:

• В качестве профилактики инфаркта миокарда при наличии факторов риска: повышенного уровня сахара, холестерина, жиров в крови, при гипертонической болезни.
• Риск остановки или ухудшения снабжения кровью и, следовательно, кислородом, клеток сердца и мозга.
• Стабильная и нестабильная формы стенокардии при наличии непостоянного болевого синдрома.
• Профилактика инсульта. Аспирин Кардио показан даже при кратковременных нарушениях кровообращения в головном мозге.
• Нередко препарат рекомендуют при длительном приеме оральных контрацептивов или вынужденной неподвижности конечностей. Кардиоаспирин предупреждает развитие тромбоза и последующей тромбоэмболии.
• Иногда состав назначают после перенесенных операций на сосудах.

Иногда Кардиоаспирин используют и в качестве жаропонижающего, противовоспалительного средства. Но для таких ситуаций лучше применять вещества более узконаправленного действия.

Особенности приема

Решение о том, как будет организована терапия, должен принимать только лечащий врач. Он устанавливает дозировку и частоту употребления лекарства, продолжительность терапевтического курса. Специалист должен быть осведомлен о том, какие еще медикаменты принимаются или в недавнем времени принимались пациентом.

Также следует помнить о таких особенностях Аспирина Кардио:

• Препарат способен спровоцировать приступ аллергии или бронхоспазм. Его пьют с повышенной осторожностью при бронхиальной астме, сенной лихорадке, наличии в анамнезе аллергии на любые лекарства.
• Если предстоит операция, от приема нужно отказаться минимум за 2-3 недели до срока. В противном случае существует риск возникновения кровотечения.
• Превышение рекомендованных дозировок способно спровоцировать внутреннее кровотечение.

Пропущенную таблетку из курса нужно выпить при первой же возможности. Но не следует этого делать, если осталось совсем немного времени до следующей таблетки по графику. Иначе произойдет прием двойной дозы, а это чревато негативными последствиями.

Беременность и кормление грудью являются прямыми противопоказаниями к использованию Аспирина Кардио. Если по медицинским показаниям отказаться от препарата невозможно, курс и дозировку в обязательном порядке назначает врач.

Как правило, специалисты дают следующие указания:

• В первом триместре беременности препарат строго запрещен. Даже суточная терапевтическая доза ацетилсалициловой кислоты опасна для плода.
• Во втором триместре нельзя принимать за день более 150 мг Кардиоаспирина. Желательно, чтобы эта доза была разовой, не систематической.
• Если в третьем триместре, как и во втором, прием Кардиоаспирина может быть только разовым. При этом допустимая доза - не более 300 мг активного вещества. В обратном случае, препарат может привести к разжижению крови у плода, замедлению родов.
• В конце беременности Аспирин Кардио запрещен. Он может спровоцировать маточное кровотечение у женщины или мозговое кровоизлияние у младенца.
• Грудное вскармливание прекращают при длительной терапии. Разовый прием препарата не оказывает на ребенка негативного влияния, т.к. попадает в молоко и организм грудничка в минимальном объеме.

Даже при соблюдении всех перечисленных правил Кардиоаспирин может негативно повлиять на развитие плода или новорожденного ребенка. Дозировку и кратность приема может определить только врач и только по медицинским показаниям. В ином случае женщина неоправданно рискует.

Противопоказания

Существуют и другие состояния, помимо беременности и грудного вскармливания, которые являются противопоказаниями к приему препарата на основе ацетилсалициловой кислоты.

• Аллергия на основной компонент и его производные.
• Возраст пациента до 18 лет.
• Бронхиальная астма, которая возникла на фоне приема Кардиоаспирина или его аналогов.
• Эрозии на слизистой органов пищеварения, кровотечения.
• Диатез геморрагического типа.
• Перенесенный инсульт геморрагического типа.
• Патологические процессы в печени и почках (по решению врача).
• Хронические проблемы функционирования миокарда.
• Использование ряда лекарственных препаратов.

Несмотря на то, что отзывы о приеме Аспирина Кардио преимущественно положительные, препарат способен провоцировать развитие побочных эффектов. При появлении любых негативных изменений в состоянии необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Возможно, понадобится коррекция дозы или пересмотр плана лечения.

Аспирин Кардио разработан всемирно известной фармацевтической компанией Байер Биттерфельд ГмбХ.

Это лекарственный препарат является усовершенствованной формой традиционного аспирина, в которой дозировка ацетилсалициловой кислоты значительно снижена. Благодаря данной особенности лекарство оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему и эффективно предотвращает образование тромбов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аспирин Кардио: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аспирин Кардио. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Антиагрегант.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Аспирин Кардио? Средняя цена в аптеках находится на уровне 90 рублей.

Форма выпуска и состав

Белые таблетки, покрытые оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Упаковки по 20,28 и 56 штук.

В составе одной таблетки содержится действующее вещество – ацетилсалициловая кислота в количестве 0,1 или 0,3 г, а также дополнительные компоненты: целлюлоза, этакрилат и метакриловая кислота (сополимер), тальк, полисорбат, триэтилцитрат, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал.

Фармакологический эффект

Ацетилсалициловая кислота - действующее вещество таблеток Аспирин Кардио - уменьшает способность тромбоцитов слипаться между собой и образовывать тромбы. Такое действие лекарство оказывает, потому что подавляет синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Это свойство аспирина называется антиагрегационное действие. Оно используется для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта и осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие, если ее принимать в высоких дозах - от 300 мг за раз.

Показания к применению

1. В целях профилактики тромбоза глубоких вен, а также тромбоэмболии легочной артерии.
2. В профилактической терапии преходящего нарушения кровообращения в головном мозгу.
3. При наличии нестабильной и стабильной стенокардии, а также при подозрениях на возникновение острого .
4. В целях профилактики , в том числе, у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения.
5. В целях профилактики тромбоэмболии в результате перенесения хирургических операций в области артерий и сосудов.
6. В целях первичной профилактики острого инфаркта миокарда при наличии таких заболеваний, как , ожирение и гиперлипиемия, а также у особ пожилого возраста и курильщиков.

В целом лекарство представляют собой высокоэффективное , обладающее анальгезирующими и жаропонижающими свойствами.

Противопоказания

Лекарство имеет внушительный список противопоказаний, с ним надо обязательно ознакомиться, чтобы знать, что кардиопрепарат не нанесет ущерба вашему здоровью при приеме. Аспирин для сердца нельзя принимать при следующих недугах:

• гемофилические наследственные или приобретенные заболевания, геморрагический диатез;
• беременность в первом и последнем триместре, лактация;
• возраст до 15 лет;
• развившаяся в результате приемов других НПВС бронхиальная астма, осложненная полипами в носу;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты, аллергия на другие компоненты аспирина;
• обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения;
• дисфункциональность печени или почек, выраженная в недостаточной работе органов;
• недостаточность работы сердечной мышцы в стадии декомпенсации;
• совместный прием препарата с Метотрексатом, если дозировка последнего превышает 15 мг за неделю.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Аспирин Кардио принимают 1 раз/сут. Таблетки желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

1. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг/сут или 300 мг через день.
2. Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/сут или 300 мг через день.
3. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/сут.
4. Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/сут.
5. Профилактика повторного инфаркта, стабильная и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/сут.
6. Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 200-300 мг/сут. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.

При пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата пациент должен принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, и далее продолжать прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимать пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

Побочные эффекты

Препарат может провоцировать развитие таких побочных реакций:

• Поражение кожных покровов: крапивница, тромбоцитопеническая пурпура, зуд кожи, различные дерматиты;
• Кроветворная система: снижение количества эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества агранулоцитов, снижение количества тромбоцитов, появление носового кровотечения, появление кишечного кровотечения, появление пищеводного кровотечения, появление геморроидального кровотечения;
• Центральная и периферическая нервная система: головные боли, головокружение;
• Мочевыделительная система: снижение функциональной активности почек;
• Дыхательная система: бронхиальный спазм, кашель, отёк гортани;
• Пищеварительная система: вздутие живота, расстройства стула, снижение аппетита, воспаление поджелудочной железы, боли в животе, появление пептических язв, воспаление печени.

Передозировка

Превышение количества, в основном влечет за собой усиление побочных эффектов. Возможно токсическое действие салицилатов вследствие хронической интоксикации. Проявления бывают скрытыми при умеренной передозировке.

В остальных случаях симптомы выражаются в шуме в ушах, нарушении кислотного и щелочного равновесия. У некоторых пациентов наблюдался метаболический ацидоз и формирование конкрементов. Терапия основана на клинической картине, определяется степенью тяжести, заключается в устранении признаков отравления и восстановлении электролитного баланса. Состояние пациента стабилизируется, после чего его переводят на поддерживающие и восстанавливающие схемы лечения.

Особые указания

Препарат необходимо применять только по назначению врача.

1. Превышение рекомендованного дозирования повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, особенно у больных в пожилом возрасте.
2. К симптомам скрытого кровотечения относятся бледность, астения, гипоперфузия.
3. При проведении плановых хирургических операций у больных, принимающих препарат, следует учитывать сохранение в течение нескольких дней после последнего приема ингибирующего действия препарата на агрегацию тромбоцитов. Рекомендуется отменить прием АСК в предоперационном периоде, чтобы исключить кровоточивость в ходе и после операции.
4. К факторам риска развития реакций гиперчувствительности, бронхоспазма, приступов бронхиальной астмы на фоне применения Аспирина Кардио относятся хронические заболевания дыхательной системы, сенная лихорадка, наличие бронхиальной астмы в анамнезе, полипоз носа, крапивница, аллергические реакции в виде кожного зуда на другие средства.
5. Поскольку низкие дозы АСК снижают экскрецию мочевой кислоты, у предрасположенных пациентов (со сниженной экскрецией мочевой кислоты) препарат может вызвать развитие подагры.
6. Применение АСК у больных с тяжелой формой дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы может способствовать появлению гемолиза и гемолитической анемии. Риск развития данных патологий повышается при высоких дозах препарата, лихорадке, острых инфекциях.

Прием Аспирина Кардио не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Так как аспирин способен усиливать эффект одних препаратов и сводить к минимуму воздействие других, необходима консультация врача для определения взаимодействий. Следует учитывать, что при одновременном приеме ацетилсалициловая кислота может проявляться по-разному:

• Системные кортикостероиды и противовоспалительные средства снижают функции аспирина.
• При взаимодействии с другими лекарствами, содержащими аналогичный активный элемент, может усилиться кровотечение после хирургических вмешательств.
• Состав усиливает свойства антикоагулянтов, тромболитиков и противоагрегантов.
• При применении гипогликемических медикаментов пациентам с диабетом необходим контроль уровня гормонов.
• Действие диуретиков ослабляется.

Аспирин Кардио является лекарственным препаратом, который относится к нестероидной группе средств, снимающих воспалительные процессы. Лекарство активно используют для устранения симптомов миокарда, ишемических проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы организма. Препарат благодаря основному компоненту – ацетилсалициловой кислоте относится к антитромболитическим средствам, так как действие главного ингредиента основано на разжижении крови. Кроме профилактики и устранения рисков сердечных заболеваний Аспирин Кардио назначают в случае развития ожирения, сахарном диабете, эмболии, после оперативного вмешательства.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:
Нестероидный противововспалительный лекарственный препарат, обладающий антиагрегантным действием.

Лечебные эффекты:

• Блокирование действия рецепторов, приводящих к образованию воспалительных белков;
• Обезболивающее действие;
• Противовоспалительное действие;
• Снижение повышенной температурытела;
• Замедление склеивания тромбоцитов междусобой;
• Снижение способности тромбоцитов к прикреплению к стенке сосудов;
• Увеличение способности плазмы крови к растворению тромбов;
• Угнетение синтеза протромбина;
• Снижение количества факторов свёртывания.

Фармакокинетика:

• Приём пищи замедляет всасывание Аспирина Кардио;
• Лечебное действие Аспирина Кардио начинается спустя 20 минут после его приёма внутрь;
• Препарат легко приникает через гематоэнцефалический барьер;
• Аспирин Кардио легко проникает через плацентарный барьер;
• Препарат проникает в грудное молоко.

2. показания к применению

• антиагрегантное средство при ишемической болезни сердца;
• профилактика возникновения ишемической болезни сердца;
• антиагрегантное средство при нестабильной стенокардии;
• антиагрегантное средство при стабильной стенокардии;
• тромбозы при инфаркте сердечной мышцы;
• тромбозы при оперативных вмешательствах на сердце;
• тромбозы при оперативных вмешательствах на кровеносных сосудах;
• транзитори нарушений мозгового кровообращения;
• ишемия головного мозга;
• закупорка кровеносных сосудов тромбами при лечении тромбофлебитов нижних конечностей;
• закупорка кровеносных сосудов тромбами при рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии;
• закупорка кровеносных сосудо тромбами при инфаркте лёгких.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Аспирина Кардио: 0,1 грамм препарата три раза в день перед едой, запивая его большим количеством жидкости.

Особенности применения:
Продолжительность применения устанавливается специалистом.

4. Побочные действия

• Центральная и периферическая нервная система: головные боли, головокружение;
• Мочевыделительная система: снижение функциональной активности почек;
• Дыхательная система: бронхиальный спазм, кашель, отёк гортани;
• Пищеварительная система: вздутие живота, расстройства стула, снижение аппетита, воспаление поджелудочной железы, боли в животе, появление пептических язв, воспаление печени;
• Поражение кожных покровов: , тромбоцитопеническая пурпура, зуд кожи, различные дерматиты;
• Кроветворная система: снижение количества эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества агранулоцитов, снижение количества тромбоцитов, появление носового кровотечения, появление кишечного кровотечения, появление пищеводного кровотечения, появление геморроидального кровотечения;
• Различные реакции повышенной чувствительности к Аспирину Кардио.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам принимать Аспирин Кардио запрещено .

Кормящим матерям принимать Аспирин Кардио запрещено.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата с:

• другими лекарственными препаратми из группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств приводит к возникновению побочных эффектов и снижению эффективности Аспирина Кардио;
• противосвёртывающими лекарственными препаратами непрямого действия приводит возникновению кровотечений различной локализации;
• лекарственными средствами, содержащими литий, приводит к резкому повышению солей лития в организме;
• Дигоксином приводит к увеличению концентрации Дигоксина через несколько дней после их одновременного применения;
• мочегонными лекарственными средствами или лекарственными препаратами, снижающими уровень общего артериального давления, приводит к снижению их эффективности;
• противобактериальными препаратами из группы Циклоспоринов приводит к токсическому поражению почек;
• лекарственными препаратами из группы глюкокортикостероидов приводит к усилению токсичности Аспирина Кардио;
• Метатрексатом приводит к повышению его токсичности.

8. Передозировка

Симптомы:
Первая степень тяжести (количество принятого Аспирина Кардио менее 0,15 грамм на каждый килограмм веса):

• Пищеварительная система: расстройства пищеварительных процессов;
• Центральная и периферическая нервная система: головные боли;
• Прочие нарушения: лихорадочные состояния;
• Органы чувств: расстройства зрительного восприятия.

Вторая степень (количество принятого Аспирина Кардио 0,15-0,3 грамма на каждый килограмм веса):

• Все вышеперечисленные симптомы в более тяжёлой форме.

Третья степень (количество принятого Аспирина Кардио более 0,3 грамм на каждый килограмм веса):

• Все вышеперечисленные симптомы в более тяжёлой форме;
• Сердечно-сосудистая система: появление кровотечений различной локализации.

Специфическое противоядие: не выявлено.

Лечение передозировки:

• Отмена приёма Аспирина Кардио;
• Промывание желудка в условиях стационара или «ресторанным» методом;
• Применение сорбирующих лекарственных препаратов;
• Применение слабительных лекарственных препаратов;
• Симптоматическое лечение;
• При необходимости проведение искусственной вентиляции лёгких.

Гемодиализ: в тяжёлых случаях.

9. Форма выпуска

Таблетки, 100 или 300 мг - 20, 28 или 56 шт.

10. Условия хранения

• Уровень влажности в месте хранения в пределах нормы;
• Невозможность воздействия солнечных лучей;
• Невозможность доступа детей.

Рекомендованная температура хранения Аспирина - не должна превышать комнатную.

11. Состав

1 таблетка:

• ацетилсалициловая кислота - 100 или 300 мг;
• Вспомогательные вещества: целлюлоза, порошок - 30 мг, крахмал кукурузный.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Аспирин Кардио опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

На сегодняшний день аспирин, вероятно, самый изученный в мире препарат. Его фармакологически активное вещество - ацетилсалициловая кислота - была открыта штатным химиком немецкого предприятия «Байер» Феликсом Хоффманом еще в 1899 году, ставшем годом рождения этой всемирно известной торговой марки. Аспирин кардио - один из представителей дружного семейства «байеровских» аспиринов, используемый, что видно из его названия, главным образом в кардиологической практике. Представление об аспирине, как о противовоспалительном и обезболивающем средстве уже давно списаны в утиль. Хотя спустя долгое время после открытия препарата знания о его свойствах ограничивалось только этим. И лишь спустя 50 лет были открыты его антиагрегационные способности, что дало возможность использовать аспирин в профилактике тромбозов. Тогда же первый раз было высказано предположение о том, что регулярный и длительный прием аспирина способствует снижению риска смерти от инфаркта миокарда и других фатальных кардиоваскулярных патологий. В дальнейшем этот тезис был неоднократно подтвержден, можно даже сказать, вырублен в граните, в ходе множества крупных клинических исследований. А в 1994 году в результате обобщения данных по более чем 300 исследованиям с участием порядка 140 тысяч добровольцев был сделан однозначный вывод: ежедневный прием невысоких доз аспирина может снизить смертность от кардиоваскулярной патологии на 100 тыс. человек в год.

Несмотря на более чем вековой «возраст» аспирина, понимание его механизмов действия пришло далеко не сразу. Более того, на сегодняшний день вопрос механизма действия ацетилсалициловой кислоты остается в определенной степени дискуссионным. К настоящему времени доподлинно известно о том, что аспирин подавляет образование фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), угнетая тем самым синтез простагландинов.

Помимо этого подавляется синтез ферментов, повышающих агрегацию тромбоцитов и вызывающих сужение сосудов- тромбоксанов. В конечном итоге такое избирательное блокирование ферментативной активности приводит к развитию трех основных фармакологических эффектов аспирина: антитромботического, обезболивающего и противовоспалительного. Любопытно, что степень проявления каждого из них зависит от принимаемой дозы: небольшие дозы аспирина способствуют развитию антитромботического эффекта, а при повышении количества принимаемых таблеток начинают громче заявлять о себе обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Итожа краткий экскурс в фармакологические «лабиринты души» аспирина, следует отметить, что данный препарат воздействует на ключевой в тромботических осложнениях кардиоваскулярной патологии момент, коим является агрегация (склеивание) и адгезия (прилипание к сосудистой стенке) тромбоцитов. Несмотря на относительно короткий период полураспада препарата в организме - около 20 минут - его выраженное антитромботическое действие продолжается 1-2 суток и остается заметным еще 7-10 дней.

Аспирин кардио выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Принимать препарат следует перед приемом пищи, обильно запивая водой. Аспирин кардио предназначается для регулярного и длительного применения. Кратность приема - 1 раз в день. Конкретная доза препарата определяется врачом в зависимости от целей медикаментозной терапии. При приеме аспирина следует держать в уме тот факт, что его антиагрегационное действие сохраняется в течение нескольких дней, поэтому при планировании хирургического вмешательства необходимо отказаться от приема препарата в этот период.

Фармакология

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е 1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А 2 в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T 1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза, порошок - 10 мг, крахмал кукурузный - 10 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата 1:1 (эудрагит L30D) - 7.875 мг, полисорбат 80 - 186 мкг, натрия лаурилсульфат - 57 мкг, тальк - 8.1 мг, триэтилцитрат - 800 мкг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная - от 150 мг до 8 г; кратность применения - 2-6 раз/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение С max салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать С max салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко - возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, анемия.

Со стороны системы свертывания крови: редко - геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; при длительном применении - острая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).

Прочие: в отдельных случаях - синдром Рейе; при длительном применении - усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль); профилактика тромбозов и эмболий; первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение, "аспириновая триада", наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия, дефицит витамина К, печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, синдром Рейе, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний), I и III триместры беременности, период лактации, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

Обладает тератогенным действием: при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в III триместре - вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: почечная недостаточность.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.